当10个月宝宝发烧38.5时，可通过物理降温、补充水分、合理用药、密切观察等方式快速降温。

1. 物理降温：可以用湿毛巾给宝宝敷额头，通过水分蒸发带走热量，起到降温作用。也可以用温水给宝宝擦拭身体，重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，能促进散热。还可以给宝宝洗个温水澡，水温控制在37℃左右，每次洗澡时间10 - 15分钟，有助于体温下降。另外，要注意适当减少宝宝的衣物和被子，利于散热，但要避免着凉。

2. 补充水分：发烧会使宝宝身体水分流失加快，因此要多给宝宝喝温开水，也可以适量喝一些鲜榨的果汁，如苹果汁、梨汁等，补充维生素和水分，促进新陈代谢，帮助身体散热和排毒。

3. 合理用药：当宝宝发烧38.5时，可在医生指导下使用退烧药。常用的退烧药有对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等，但使用药物必须遵医嘱。

4. 密切观察：要密切关注宝宝的体温变化，每隔一段时间测量一次体温，记录体温的波动情况。同时，观察宝宝的精神状态、食欲、睡眠等情况。如果宝宝出现精神萎靡、哭闹不止、呼吸急促、抽搐等异常情况，应及时就医。

5. 调整环境：保持室内空气流通，可适当开窗通风，但要避免对流风直接吹到宝宝。室内温度保持在22 - 24℃左右，湿度保持在50% - 60%，为宝宝创造一个舒适的休息环境。

当10个月宝宝发烧38.5时，通过物理降温、补充水分、合理用药、密切观察以及调整环境等措施，有助于宝宝快速降温。但如果宝宝发烧持续不退或出现其他异常症状，应及时带宝宝到正规医院就诊，以便明确病因，进行针对性治疗。

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