孩子卡介苗脓包洗澡时破了，护理要点包括保持局部清洁干燥、避免挤压、观察症状变化、合理使用药物、及时就医等。
1. 保持局部清洁干燥：孩子卡介苗脓包破裂后，要注意保持局部清洁。可以用干净的纱布或棉球轻轻蘸干流出的脓液，避免沾水，防止感染。洗澡时可采用擦浴的方式，避开接种部位。
2. 避免挤压：一定不能挤压脓包破裂处。挤压可能会导致炎症扩散，使局部症状加重，甚至引发更严重的感染。要给孩子穿宽松、柔软的衣物，减少对局部的摩擦。
3. 观察症状变化：密切观察孩子接种部位的症状。留意局部是否有红肿范围扩大、疼痛加剧、发热等情况，同时关注孩子的全身症状，如有无发热、精神萎靡、食欲不振等。如果出现异常，可能提示感染加重。
4. 合理使用药物：若局部有轻微炎症，可在医生指导下使用一些外用药物，如莫匹罗星软膏、红霉素软膏、夫西地酸乳膏等，以起到消炎杀菌的作用。但使用药物必须遵医嘱。
5. 及时就医：如果局部症状严重，如红肿明显、有大量脓性分泌物、发热不退等，或者孩子出现精神状态差等全身症状，应及时带孩子到正规医院的小儿科或感染科就诊，以便进行进一步的检查和治疗。
孩子卡介苗脓包洗澡时破了，家长不必过于惊慌，但要重视护理。按照上述护理要点，保持局部清洁干燥、避免挤压、观察症状变化、合理使用药物，并在必要时及时就医，有助于孩子接种部位的恢复，减少感染等并发症的发生。
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