胃出血是常见且严重的消化系统疾病，病因有胃溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎、胃癌、胃血管异常等。

1. 胃溃疡：是胃出血常见病因。胃黏膜防御机制减弱，胃酸刺激下，溃疡部位血管破裂出血。幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等是常见诱因。治疗时，常用奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等抑制胃酸分泌，促进溃疡愈合，减少出血。

2. 食管胃底静脉曲张破裂：多见于肝硬化患者。肝脏病变致门静脉高压，食管和胃底静脉回流受阻，血管曲张，易破裂出血。出血量大且急，病情凶险。治疗可采用生长抑素、奥曲肽等降低门静脉压力，必要时内镜下止血。

3. 急性糜烂出血性胃炎：常因大量饮酒、服用某些药物、严重创伤等因素引起。胃黏膜出现急性糜烂和出血。治疗可使用铝碳酸镁、硫糖铝等保护胃黏膜，还可用法莫替丁、西咪替丁等药物。

4. 胃癌：肿瘤组织侵犯胃壁血管可导致出血。早期症状不明显，随病情进展，可出现黑便、呕血等。治疗需综合评估，可能包括手术、化疗、放疗等。化疗药物有氟尿嘧啶、顺铂、紫杉醇等。

5. 胃血管异常：如胃恒径动脉破裂等，相对少见。血管结构或功能异常，导致出血。治疗方法依具体病情，可能需内镜下治疗或手术。

胃出血病因多样，不同病因治疗方法有别。出现胃出血症状，应及时就医，明确病因，采取针对性治疗。患者需积极配合，遵循医嘱，以获良好治疗效果。

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