脚前掌走路疼可能由多种情况引起，如足底筋膜炎、跖骨骨折、痛风、扁平足、鞋子不合适等。
1. 足底筋膜炎：足底筋膜是连接脚跟和脚趾的组织，长时间站立、行走或运动，会使足底筋膜**受到牵拉，产生微小损伤，引发炎症。主要症状为脚前掌靠近脚跟处疼痛，早晨起床或长时间休息后迈出**步时疼痛明显，行走一段时间后症状会有所缓解，但长时间行走后疼痛又会加剧。治疗上可采用休息、冰敷、拉伸训练等方法，也可遵医嘱使用双氯芬酸钠、布洛芬、萘普生等药物减轻炎症和疼痛。
2. 跖骨骨折：多因重物砸伤、扭伤或长期**的应力作用导致。受伤后脚前掌会出现明显疼痛、肿胀，不敢用力走路，局部可能有淤血。轻微骨折可通过休息、固定来促进愈合，严重骨折则可能需要手术治疗。同时可遵医嘱使用骨肽片、伤科接骨片、接骨七厘片等药物促进骨折愈合。
3. 痛风：由于体内尿酸水平升高，尿酸盐结晶沉积在关节内引发炎症。脚前掌关节是常见受累部位，疼痛通常突然发作，疼痛剧烈，关节周围皮肤发红、发热、肿胀。患者日常饮食中常摄入过多高嘌呤食物，如海鲜、动物内脏、啤酒等。治疗时需控制饮食，减少高嘌呤食物摄入，遵医嘱使用秋水仙碱、别嘌醇、苯溴马隆等药物降低尿酸水平，缓解疼痛。
4. 扁平足：足弓低平或消失，使足底承受的压力分布不均，走路时脚前掌承受的压力过大，容易引起疼痛。患者长时间行走或站立后疼痛加重，可伴有足部疲劳、肿胀。可通过穿戴矫形鞋垫、进行足部肌肉锻炼来改善症状，严重者可能需要手术治疗。
5. 鞋子不合适：穿着过紧、过硬或鞋底过薄的鞋子，会使脚前掌受到过度挤压或摩擦，导致疼痛。这种疼痛通常在更换合适的鞋子后会逐渐缓解。
脚前掌走路疼的原因多样，自我判断时可根据疼痛的特点、伴随症状以及自身的活动和生活习惯等进行初步分析。但自我判断可能存在误差，若疼痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，以便明确病因，进行针对性治疗。