脖子淋巴结疼可能由多种因素引起，如淋巴结炎、上呼吸道感染、口腔疾病、恶性肿瘤淋巴结转移、传染性单核细胞增多症等。
1. 淋巴结炎：这是导致脖子淋巴结疼较为常见的原因。致病菌从皮肤、黏膜破损处或其他感染病灶侵入淋巴结，引发炎症。炎症刺激会使淋巴结肿大、疼痛。常见的致病菌有金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌。治疗时，可遵医嘱使用阿莫西林、头孢呋辛、罗红霉素等抗生素进行抗感染治疗。
2. 上呼吸道感染：如感冒、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染性疾病，容易波及颈部淋巴结，导致其发炎疼痛。病毒或细菌感染上呼吸道后，免疫系统会作出反应，颈部淋巴结作为免疫器官会参与其中，从而出现肿大和疼痛症状。针对上呼吸道感染，可根据具体情况遵医嘱使用利巴韦林、奥司他韦、双黄连口服液等药物治疗。
3. 口腔疾病：像牙龈炎、牙周炎、口腔溃疡等口腔疾病，也可能引起脖子淋巴结疼。口腔内的炎症病灶会导致局部细菌滋生，细菌可通过淋巴管扩散至颈部淋巴结，引起炎症反应。治疗口腔疾病，可遵医嘱使用甲硝唑、替硝唑、阿莫西林克拉维酸钾等药物控制炎症。
4. 恶性肿瘤淋巴结转移：某些恶性肿瘤，如鼻咽癌、甲状腺癌等，可能会发生颈部淋巴结转移，导致淋巴结疼痛。癌细胞转移至淋巴结后，会破坏淋巴结的正常结构和功能，引起疼痛和肿大。对于这种情况，通常需要综合治疗，包括手术、放疗、化疗等，具体治疗方案需根据肿瘤的类型和分期确定。
5. 传染性单核细胞增多症：由EB病毒感染引起，患者除了有发热、咽痛、乏力等症状外，还可能出现颈部淋巴结肿大疼痛。治疗主要是对症支持治疗，可遵医嘱使用阿昔洛韦、更昔洛韦、干扰素等药物进行抗病毒治疗。
脖子淋巴结疼的原因较为复杂，涉及多种疾病。当出现脖子淋巴结疼的症状时，应及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并采取针对性的治疗措施。在治疗过程中，务必严格遵医嘱用药。