早上吐黄水苦水可能由多种病因引起，如胃食管反流病、胆囊炎、胆结石、消化不良、酗酒等。
1. 胃食管反流病：这是一种常见的消化系统疾病。正常情况下，食管和胃之间有一个防止胃酸反流的结构，当这个结构功能异常时，胃酸和胃内容物就容易反流至食管，甚至到达口腔。夜间睡眠时平躺的姿势更利于反流，胆汁混合胃酸，早上就可能出现吐黄水苦水的症状。治疗上可使用质子泵抑制剂，如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等，以抑制胃酸分泌，遵医嘱服用。
2. 胆囊炎：胆囊是储存和浓缩胆汁的器官，当胆囊发生炎症时，胆囊的正常功能受到影响，胆汁排泄可能出现异常。炎症刺激胆囊收缩，使得胆汁反流进入胃内，早上就会吐出黄水苦水。治疗可选用消炎利胆片、胆宁片、胆康胶囊等药物，具体用药需遵医嘱。
3. 胆结石：胆结石可阻塞胆囊管或胆管，导致胆汁排出不畅。胆汁在胆囊内积聚，压力升高，容易反流到胃中。患者除了吐黄水苦水外，还可能伴有右上腹疼痛等症状。对于较小的结石，可尝试使用熊去氧胆酸等药物溶石治疗，但需在医生指导下进行。
4. 消化不良：前一晚进食过多、过快，或者食用了不易消化的食物，胃肠蠕动减慢，食物在胃内停留时间过长，容易发酵产生气体，引起胃胀、恶心等症状，严重时可导致吐黄水苦水。可服用促进胃肠动力的药物，如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等，帮助消化。
5. 酗酒：酒精对胃黏膜有直接的刺激作用，会损伤胃黏膜，导致胃的正常功能紊乱。同时，酒精还可能影响胆汁的分泌和排泄，使得胆汁反流。长期酗酒还可能引发更严重的肝脏和胃肠道疾病。戒酒是关键，同时可使用胃黏膜保护剂，如铝碳酸镁、硫糖铝、枸橼酸铋钾等缓解症状，用药需遵医嘱。
早上吐黄水苦水是身体发出的信号，提示可能存在多种健康问题。了解这些病因后，可根据自身症状初步判断可能的原因，但不能自行诊断和用药。若症状持续或加重，应及时前往正规医院的消化内科就诊，进行相关检查，如胃镜、腹部超声等，以明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗。