两只手发麻可能是由姿势不良、颈椎病、腕管综合征、糖尿病周围神经病变、脑供血不足等因素引起。
1. 姿势不良：长时间保持不良姿势，如睡觉时手臂被压迫，会阻碍手部血液循环，引起两只手发麻。这种情况通常在调整姿势、活动手臂后，短时间内可缓解。
2. 颈椎病：颈椎发生病变，如颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等，可能会压迫神经根，导致手部麻木。除了手麻，患者还可能伴有颈部疼痛、僵硬、上肢放射性疼痛等症状。治疗方法包括物理治疗，如牵引、按摩、针灸等，以缓解颈部肌肉紧张，减轻神经根压迫；药物治疗可使用非甾体抗炎药，如布洛芬、阿司匹林、双氯芬酸钠等，起到消炎止痛的作用；病情严重时可能需要手术治疗。
3. 腕管综合征：腕管内压力增高，压迫正中神经，会导致手部麻木、无力。常见于经常使用手腕工作的人群，如程序员、打字员等。患者会感到拇指、食指、中指麻木或刺痛，夜间或清晨症状可能加重。治疗上，可先采取保守治疗，如佩戴手腕支具，减少手腕活动；使用神经营养药物，如甲钴胺、维生素B1、维生素B6等，促进神经修复；保守治疗无效时，可考虑手术治疗，解除正中神经压迫。
4. 糖尿病周围神经病变：长期血糖控制不佳，会损害周围神经，引起手部麻木、刺痛、感觉减退等症状。患者往往有糖尿病病史，且血糖水平持续较高。治疗关键在于控制血糖，同时使用改善微循环的药物，如前列地尔、胰激肽原酶等，以及神经营养药物，以缓解症状、延缓病情进展。
5. 脑供血不足：脑部血液供应减少，影响神经系统功能，可能导致手部麻木。常见原因包括脑动脉硬化、血管狭窄等。患者还可能出现头晕、头痛、记忆力减退等症状。治疗需针对病因进行，如控制高血压、高血脂、高血糖等危险因素；使用扩张血管药物，如尼莫地平、氟桂利嗪等，改善脑部血液循环。
两只手发麻可能是多种因素引起的信号，轻微的可能是姿势问题，通过简单调整即可缓解，但也可能是某些疾病的表现。如果手麻症状持续不缓解或伴有其他不适，应及时到正规医院就诊，进行详细检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。