儿童割与不割包茎在生殖健康、排尿情况、阴茎发育、感染风险、心理状态等方面存在明显差别。

1. 生殖健康：包茎若不割，包皮内易藏污纳垢，形成包皮垢，长期刺激可引发包皮龟头炎等疾病。而割除包茎后，能有效减少包皮垢的积聚，降低生殖系统感染的几率，维护生殖健康。

2. 排尿情况：严重的包茎可能导致尿道口狭窄，影响尿液排出，造成排尿困难、尿线变细等问题。进行包茎手术后，尿道口不再受限制，排尿通常会恢复正常，避免因排尿不畅引发的泌尿系统问题。

3. 阴茎发育：如果儿童存在包茎且不及时处理，可能会限制阴茎的正常生长发育。随着年龄增长，阴茎头被紧紧包裹，无法正常向外伸展，可能导致阴茎短小等发育异常。割除包茎后，阴茎头可以自由生长，有利于阴茎的正常发育。

4. 感染风险：包茎使得包皮与阴茎头之间的空间相对封闭，为细菌、真菌等病原体提供了滋生的温床，增加了感染的风险，如尿道炎、膀胱炎等。割除包茎后，这种封闭的环境被打破，感染的机会大大降低。

5. 心理状态：到了一定年龄，若孩子因包茎出现生殖器官外观异常或**感染等问题，可能会产生自卑、焦虑等不良心理情绪。而及时割除包茎，有助于孩子拥有正常的生殖器官外观和健康状态，避免因这些问题带来的心理负担。

综上所述，儿童割与不割包茎在多个方面存在显著差别。包茎可能会对儿童的生殖健康、排尿、发育以及心理等造成不良影响。然而，是否需要割包茎应根据具体情况，由家长带孩子到正规医院，经专业医生评估后再做决定。

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