相较于年轻人，老年人经期腰疼厉害更需重视，原因包括激素水平变化、妇科疾病、腰椎退变、骨质疏松、心理因素等。

1. 激素水平变化：随着年龄增长，老年人卵巢功能逐渐衰退，激素水平波动较大。雌激素水平下降会使骨盆内的肌肉、韧带等支持结构松弛，从而加重腰部负担，引发更明显的腰疼。而且激素变化还可能影响神经递质的调节，使疼痛敏感性增加。

2. 妇科疾病：老年人更容易患上一些妇科疾病，如子宫肌瘤、子宫内膜异位症、盆腔炎等。这些疾病可能导致盆腔充血、粘连，刺激周围神经，引起严重的腰疼。例如，子宫肌瘤增大可能压迫周围组织和神经，导致腰部放射性疼痛。

3. 腰椎退变：长期的劳作和年龄增长会使腰椎发生退变，如腰椎间盘突出、腰椎骨质增生等。这些病变会导致腰椎间隙变窄、腰椎稳定性下降，刺激或压迫神经根，引起腰疼。老年人的腰椎退变程度往往比年轻人更严重，所以腰疼症状也更明显。

4. 骨质疏松：老年人由于钙质流失，容易发生骨质疏松。骨质疏松会使骨密度降低、骨小梁稀疏，导致骨骼的强度和韧性下降。轻微的外力作用或身体姿势改变都可能引起椎体压缩性骨折，进而导致剧烈的腰疼。

5. 心理因素：老年人可能面临更多的生活压力和心理负担，如退休后的不适应、子女问题等。长期的焦虑、抑郁等不良情绪可能会放大身体的疼痛感，使腰疼症状更加明显。而且心理因素还可能影响睡眠质量，进一步加重身体的疲劳和疼痛。

综上所述，由于激素水平变化、妇科疾病、腰椎退变、骨质疏松和心理因素等多方面原因，老年人经期腰疼厉害的情况更应引起重视。当出现这种情况时，建议及时到正规医院的妇产科或老年病科就诊，进行全面的检查和诊断，以便采取针对性的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯和积极的心态，对于缓解腰疼症状也有一定的帮助。

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