锻炼改善胃反流有一定真实性，主要通过增强胃肠蠕动、改善食管下括约肌功能、减轻体重、调节神经功能、促进血液循环等方面来起作用。
1. 增强胃肠蠕动：适当锻炼可以刺激胃肠道的蠕动，使食物在胃内的排空速度加快，减少食物在胃内停留的时间，从而降低胃酸反流至食管的几率。比如散步、慢跑等运动，能促进胃肠的正常节律性蠕动，帮助消化。
2. 改善食管下括约肌功能：食管下括约肌在防止胃内容物反流中起着关键作用。锻炼有助于增强食管下括约肌的张力，使其更好地发挥屏障作用。像瑜伽中的一些特定体式，能够对腹部和胸部的肌肉进行锻炼，间接影响食管下括约肌的功能。
3. 减轻体重：肥胖是导致胃反流的一个重要危险因素。过多的腹部脂肪会增加腹压，迫使胃内容物更容易反流至食管。通过锻炼，如游泳、骑自行车等有氧运动，可以消耗体内多余的脂肪，减轻体重，进而降低腹压，缓解胃反流症状。
4. 调节神经功能：锻炼可以调节神经系统的功能，改善自主神经对胃肠道的调节作用。压力和焦虑等情绪因素可能会导致胃反流症状加重，而运动能够释放内啡肽等神经递质，帮助缓解压力和焦虑情绪，从而间接改善胃反流情况。例如，进行冥想、太极拳等运动，有助于放松身心，调节神经状态。
5. 促进血液循环：锻炼能促进全身的血液循环，包括胃肠道的血液循环。良好的血液循环可以为胃肠道提供充足的氧气和营养物质，有助于维持胃肠道黏膜的健康，增强胃肠道的抵抗力，减少胃酸对食管黏膜的损伤，从而改善胃反流症状。
对于胃反流的治疗，除了锻炼外，还可以使用一些药物。常用的药物有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂，它们可以抑制胃酸分泌；铝碳酸镁等抗酸药，能中和胃酸，缓解症状；莫沙必利、多潘立酮等促胃肠动力药，可促进胃肠蠕动，减少反流。但使用药物必须遵医嘱。如果胃反流症状严重或持续不缓解，建议到正规医院的消化内科就诊。
综上所述，锻炼在一定程度上确实可以改善胃反流，通过多种方式发挥积极作用。但锻炼改善胃反流不能替代药物治疗和其他医疗干预措施。在日常生活中，结合适当的锻炼、合理的饮食和规范的药物治疗，才能更好地控制胃反流症状，维护胃肠道健康。