睡觉腰疼起床减轻现象，可能由床垫不合适、腰部肌肉劳损、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎、骨质疏松症等因素引起。
1. 床垫不合适：床垫过软或过硬，都会使腰部肌肉在睡眠时无法得到充分放松，导致腰部肌肉持续紧张，从而引起疼痛。起床后，离开不合适的床垫，腰部肌肉不再受到异常的压力，疼痛便会有所减轻。
2. 腰部肌肉劳损：长期从事重体力劳动、久坐久站或进行剧烈运动等，容易导致腰部肌肉劳损。睡眠时，腰部肌肉处于静止状态，血液循环减慢，代谢产物堆积，刺激神经末梢，引发疼痛。起床活动后，腰部血液循环加快，代谢产物被及时清除，疼痛症状就会缓解。
3. 腰椎间盘突出症：腰椎间盘退变、损伤等原因可导致腰椎间盘突出，压迫周围的神经组织。睡觉时，腰椎处于相对固定的姿势，突出的椎间盘可能对神经的压迫更为明显，引起腰疼。起床后，身体姿势改变，椎间盘对神经的压迫可能减轻，疼痛也随之减轻。
4. 强直性脊柱炎：这是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱等部位。睡眠时，长时间的静止状态会使炎症因子在局部积聚，加重疼痛。起床活动后，关节得到一定的活动和舒展，炎症因子的扩散和代谢加快，疼痛症状会有所改善。
5. 骨质疏松症：多见于老年人和绝经后女性，由于骨量减少、骨微结构破坏，骨的脆性增加，容易出现疼痛。睡眠时，身体处于平卧位，腰部椎体承受的压力相对集中，可导致疼痛加剧。起床后，身体姿势改变，压力分散，疼痛会有所减轻。
针对这些情况，治疗方法也有所不同。对于床垫不合适，可更换合适的床垫；腰部肌肉劳损可通过休息、热敷、按摩等缓解，也可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等药物止痛；腰椎间盘突出症病情较轻者可进行牵引、理疗等，病情严重时可能需要手术治疗；强直性脊柱炎可使用柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、来氟米特等药物控制病情；骨质疏松症可补充钙剂、维生素D，使用阿仑膦酸钠、唑来膦酸等药物治疗。但无论使用何种药物，都需遵医嘱。
睡觉腰疼起床减轻现象可能由多种因素引起，每种因素都有其相应的发病机制和治疗方法。如果出现这种情况且持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。