咳嗽有血腥味但没血，可能由呼吸道黏膜损伤、口腔疾病、肺部疾病等引起。呼吸道黏膜损伤因频繁剧烈咳嗽使黏膜毛细血管破裂；口腔疾病如牙龈炎、牙周炎，炎症导致牙龈出血；肺部疾病像肺炎、肺结核、肺癌等，也会引发此类症状。
1. 呼吸道黏膜损伤：咳嗽动作会使呼吸道内压力急剧变化，当咳嗽较为频繁且剧烈时，呼吸道黏膜表面的毛细血管可能承受不住压力而破裂。少量血液渗出后，血红蛋白分解产生血腥味，但由于出血量少，可能不会随痰液咳出。治疗时，可使用复方甘草片、氨溴索片、右美沙芬片等药物止咳，减少对呼吸道黏膜的刺激，促进破损黏膜修复。
2. 牙龈炎：牙菌斑、牙结石等长期刺激牙龈，引发炎症。牙龈组织处于充血状态，在咳嗽时口腔内压力改变，容易导致牙龈少量出血，从而产生血腥味。可使用过氧化氢溶液、氯己定含漱液等进行口腔清洁，抑制细菌生长。同时，口服甲硝唑片、阿莫西林胶囊、头孢克肟片等抗生素控制炎症。
3. 牙周炎：是累及牙周支持组织的慢性炎症，炎症破坏牙周组织，导致牙龈红肿、出血。咳嗽时，血腥味可能更加明显。治疗可采用洁治术、刮治术等清除牙石和菌斑，还可配合使用米诺环素凝胶、碘甘油等药物局部治疗，全身可服用阿奇霉素片、罗红霉素片、替硝唑片等药物。
4. 肺炎：肺部受到细菌、病毒等病原体感染，引发炎症反应。炎症刺激肺部组织，导致局部充血、水肿，可能出现少量出血，产生血腥味。治疗需根据病原体类型选择合适药物，如细菌性肺炎可使用青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类药物；病毒性肺炎可使用利巴韦林、阿昔洛韦、奥司他韦等药物。
5. 肺结核：由结核分枝杆菌感染引起，结核菌会破坏肺部组织，导致肺部血管受损出血。早期出血量可能较少，仅表现为咳嗽有血腥味。治疗主要使用抗结核药物，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，需遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则。
6. 肺癌：肿瘤组织生长迅速，容易侵犯周围血管，导致血管破裂出血。早期可能只有少量出血，表现为咳嗽有血腥味。治疗方法包括手术治疗、放疗、化疗、靶向治疗等，具体治疗方案需根据患者病情和身体状况制定。
咳嗽有血腥味但没血可能由多种原因引起，不同病因的治疗方法各异。若出现此类症状，应及时就医，进行详细检查，明确病因后在医生指导下进行治疗，严格遵医嘱用药。