判断皮肤发热是否为肿瘤热，关键要点包括发热特点、伴随症状、病史、实验室检查、影像学检查等。
1. 发热特点：肿瘤热通常为低热，体温一般在37.5℃ - 38.5℃之间，少数情况下可超过39℃。发热多为持续性或间歇性，无明显规律，且不伴有寒战。使用抗生素治疗无效，但使用非甾体抗炎药可使体温下降。
2. 伴随症状：肿瘤热患者除发热外，可能伴有肿瘤相关的其他症状，如消瘦、乏力、盗汗、食欲不振等。不同部位的肿瘤还可能有特定的局部症状，如肺癌可能伴有咳嗽、咯血、胸痛；肝癌可能伴有肝区疼痛、黄疸等。
3. 病史：了解患者是否有肿瘤病史或肿瘤家族史非常重要。如果患者已经确诊患有肿瘤，出现皮肤发热时，肿瘤热的可能性相对较高。此外，还需了解患者近期是否接受过手术、放疗、化疗等治疗，这些治疗可能导致肿瘤细胞坏死，释放致热物质，引起发热。
4. 实验室检查：血常规检查中，肿瘤热患者一般白细胞计数正常或轻度升高，中性粒细胞比例无明显变化。C反应蛋白、血沉等炎症指标可能轻度升高，但不如感染性发热明显。肿瘤标志物检查对于某些肿瘤的诊断和病情监测有一定帮助，如甲胎蛋白对于肝癌、癌胚抗原对于多种恶性肿瘤等。此外，还可进行血培养等检查，以排除感染性发热的可能。
5. 影像学检查：通过X线、CT、MRI等影像学检查，可以发现体内是否存在肿瘤病灶，以及肿瘤的大小、位置、形态等情况。对于判断发热是否与肿瘤有关具有重要意义。例如，肺部肿瘤可通过胸部CT发现占位性病变；腹部肿瘤可通过腹部超声、CT等检查发现异常。
判断皮肤发热是否为肿瘤热需要综合考虑发热特点、伴随症状、病史、实验室检查和影像学检查等多个方面。仅凭单一的症状或检查结果往往难以确诊，需要医生进行全面、细致的评估。如果怀疑为肿瘤热，应及时到正规医院的肿瘤科就诊，以便明确病因，采取相应的治疗措施。