外阴长痘痘可能暗示的严重疾病有外阴毛囊炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、外阴疖肿、外阴癌等。
1. 外阴毛囊炎：主要是由于外阴皮肤受到细菌感染，常见的致病菌为金黄色葡萄球菌等。外阴部位毛发较多，若平时不注意清洁，容易导致毛囊堵塞，细菌滋生，引发炎症，表现为外阴出现红色丘疹，类似痘痘，伴有疼痛。治疗方法可遵医嘱外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏等药物。
2. 尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要通过性接触传播。感染后，外阴部位会出现单个或多个散在的淡红色小丘疹，质地柔软，顶端尖锐，后期可逐渐增多增大，呈菜花状、乳头状等。治疗可遵医嘱使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊、氟尿嘧啶乳膏等药物，也可采用激光、冷冻等物理治疗方法。
3. 生殖器疱疹：是由单纯疱疹病毒（HSV）感染泌尿生殖器及肛周皮肤黏膜而引起的一种常见的性传播疾病。初次感染后，外阴会出现簇集或散在的小水疱，2～4天后破溃形成糜烂或浅溃疡，自觉疼痛。治疗可遵医嘱口服阿昔洛韦片、伐昔洛韦片、泛昔洛韦片等抗病毒药物。
4. 外阴疖肿：多因金黄色葡萄球菌等细菌感染外阴毛囊深部及周围组织所致。外阴皮肤损伤、摩擦、多汗等因素都可能诱发。表现为外阴局部红肿热痛的小结节，逐渐肿大，顶部出现黄白色脓头。治疗可遵医嘱外用鱼石脂软膏、碘酊、红霉素软膏等药物，若疖肿较大，还需切开引流。
5. 外阴癌：是外阴的恶性肿瘤，病因可能与人乳头瘤病毒感染、外阴上皮内非瘤样病变等因素有关。早期可表现为外阴出现结节或肿块，类似痘痘，可伴有瘙痒、疼痛、溃疡等症状。治疗以手术为主，还可结合放疗、化疗等综合治疗。
外阴长痘痘可能是多种严重疾病的表现，不同疾病的症状和治疗方法有所不同。当发现外阴长痘痘时，应及时到正规医院就诊，明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗，避免延误病情。