别人痛经没血块而自己有，可能是由子宫内膜脱落、内分泌失调、妇科疾病、子宫位置异常、生活习惯不良等因素引起。
1. 子宫内膜脱落：月经本质是子宫内膜周期性脱落并出血。当子宫内膜大片脱落时，就会形成肉眼可见的血块，这属于正常生理现象。一般来说，这种情况导致的血块在经期头两天较为常见，且不会伴有其他严重不适症状。
2. 内分泌失调：长期精神压力大、作息不规律等，会引起内分泌失调。内分泌失调会使体内激素水平失衡，影响子宫内膜的正常生长和脱落，导致月经量增多、有血块，同时也可能加重痛经症状。
3. 妇科疾病：子宫肌瘤、子宫内膜炎、子宫内膜异位症等妇科疾病，会影响子宫的正常收缩和血液循环，导致经血排出不畅，从而形成血块。这些疾病除了有血块和痛经症状外，还可能伴有月经周期紊乱、白带异常等表现。
4. 子宫位置异常：子宫过度前倾或后倾，会使经血在子宫内停留时间过长，容易凝结成块。子宫位置异常可能是先天性的，也可能是后天因素如多次人工流产、分娩等导致的。
5. 生活习惯不良：经期贪凉，食用过多生冷食物，或不注意保暖，会使子宫受寒，寒凝血瘀，导致经血中有血块。此外，过度劳累、剧烈运动等也可能影响经血的正常排出，形成血块。
对于因内分泌失调引起的情况，可以通过调整生活方式，如保持充足睡眠、减轻压力、适当运动等进行改善，也可遵医嘱使用乌鸡白凤丸、逍遥丸、益母草颗粒等药物调理。如果是妇科疾病导致的，应及时就医，针对具体疾病进行治疗，如子宫肌瘤可能需要手术切除，子宫内膜炎可使用抗生素如甲硝唑、头孢克肟、阿奇霉素等治疗。对于子宫位置异常，可在医生指导下通过一些锻炼方法来纠正。同时，经期要注意保暖，避免食用生冷食物，保持良好的生活习惯。
别人痛经没血块而自己有，原因是多方面的。如果血块较少且不伴有其他严重不适，可先通过调整生活方式观察。若血块较多、痛经严重或伴有其他异常症状，应及时到正规医院就诊，查明原因并进行针对性治疗。