空气污染可能会引发上背部中间疼痛，主要通过诱发呼吸道炎症、过敏反应、心血管问题、肌肉紧张以及影响神经系统等方式。
1. 诱发呼吸道炎症：空气污染中的有害颗粒和化学物质，如二氧化硫、氮氧化物、可吸入颗粒物等，被吸入呼吸道后，会刺激呼吸道黏膜，引发炎症。常见的如支气管炎、肺炎等。当呼吸道发生炎症时，咳嗽症状较为频繁，剧烈咳嗽会使胸部和上背部的肌肉**收缩，从而导致上背部中间疼痛。治疗呼吸道炎症可使用阿莫西林、头孢呋辛、阿奇霉素等药物，需遵医嘱。
2. 引发过敏反应：部分人对空气中的花粉、尘螨、霉菌等过敏原敏感。接触这些过敏原后，身体会产生过敏反应，出现打喷嚏、流鼻涕、咳嗽等症状。严重的过敏反应可能会引起气道痉挛，影响呼吸功能，同时也可能导致上背部肌肉因过度用力呼吸而出现疼痛。治疗过敏可选用氯雷他定、西替利嗪、孟鲁司特钠等药物，具体用药应遵医嘱。
3. 导致心血管问题：空气污染会影响心血管系统的健康。有害污染物进入人体后，可能会导致血管收缩、血液黏稠度增加，从而影响心脏的供血和功能。当心脏供血不足时，可能会引发心绞痛，疼痛有时会放射至上背部中间。对于心血管问题，常用药物有阿司匹林、硝酸甘油、美托洛尔等，使用时需遵循医生的建议。
4. 造成肌肉紧张：长期处于空气污染环境中，人体可能会处于一种应激状态。这种应激状态会使肌肉不自觉地紧张起来，尤其是上背部的肌肉。长时间的肌肉紧张会导致肌肉疲劳和疼痛。可以通过按摩、热敷等物理方法缓解肌肉紧张，必要时可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等药物止痛。
5. 影响神经系统：空气污染中的某些有害物质可能会对神经系统产生损害。神经系统受损后，可能会导致神经传导异常，引起上背部中间出现放射性疼痛或感觉异常。针对神经系统问题，可使用甲钴胺、维生素B12、谷维素等药物营养神经，具体治疗方案需由医生制定。
综上所述，空气污染在多种情况下可能会引发上背部中间疼痛。当出现这种疼痛症状时，应及时关注空气污染情况，并考虑是否由上述因素引起。如果疼痛持续不缓解或加重，建议及时前往正规医院的呼吸内科、心血管内科、疼痛专科等科室就诊，以便明确病因并进行针对性治疗。