发烧手脚冰凉主要与体温调节机制紊乱、末梢循环不良、神经系统发育不完善、感染因素、药物因素等有关。
1. 体温调节机制紊乱：人体在发烧时，体温调节中枢会将体温调定点上移，身体为了达到新的体温设定值，会通过收缩外周血管来减少热量散失。手脚位于肢体末端，血管收缩后，血液供应减少，就会出现手脚冰凉的现象。这是身体的一种自我保护机制，目的是让更多的血液流向重要脏器，保证其正常功能。
2. 末梢循环不良：发烧时，身体的代谢率增加，心脏需要将更多的血液供应到内脏器官以满足其代谢需求，导致流向四肢末梢的血液相对减少。而且，发烧会使交感神经兴奋，进一步引起末梢血管收缩，使得手脚部位的血液循环不畅，从而出现冰凉的情况。
3. 神经系统发育不完善：对于儿童来说，神经系统发育尚未成熟，在发烧时，负责血管收缩和舒张的自主神经容易发生紊乱，导致四肢末端的小血管处于痉挛性收缩状态，进而引起手脚冰凉。随着年龄的增长，神经系统逐渐发育完善，这种情况会有所改善。
4. 感染因素：细菌、病毒等病原体感染人体后，会释放毒素，这些毒素会影响人体的体温调节和血液循环。一方面，毒素可能直接作用于体温调节中枢，导致体温调节紊乱；另一方面，毒素还可能引起血管炎症反应，影响末梢血液循环，使得手脚出现冰凉的症状。常见的感染性疾病如流感、肺炎等都可能出现这种情况。
5. 药物因素：某些药物在使用后可能会影响血液循环，导致手脚冰凉。例如，退烧药在发挥作用时，可能会通过出汗等方式使体温下降，但同时也可能引起血管收缩，影响末梢循环。此外，一些含有血管收缩成分的药物也可能导致类似的情况发生。
发烧手脚冰凉是由多种因素共同作用导致的。了解这些原因有助于更好地理解身体在发烧时的生理变化。当出现这种情况时，应密切关注体温变化，适当采取保暖措施，如给手脚添加衣物、使用暖水袋等，但要注意避免烫伤。如果发烧持续不退或伴有其他严重症状，应及时就医，以明确病因并进行针对性治疗。同时，在使用药物时，要严格遵医嘱，避免因药物使用不当而加重症状。