小孩疝气手术最佳时间受病情类型、年龄、症状严重程度、嵌顿情况、患儿身体状况等因素影响。

1. 病情类型：小儿疝气常见类型有腹股沟疝和脐疝。腹股沟疝若一岁后未自愈，通常需手术；脐疝多数在2岁内可自愈，若2岁后仍未愈合，可考虑手术。

2. 年龄：一般来说，1岁以内的婴儿有自愈可能，可先观察。但如果出现嵌顿等紧急情况，则需及时手术。1岁以上自愈可能性降低，若无手术禁忌证，可择期手术。

3. 症状严重程度：若疝气频繁脱出，影响患儿日常生活，如导致腹痛、哭闹不安、消化不良等，可考虑尽早手术。若脱出后能自行回纳，且对生活影响较小，可适当观察。

4. 嵌顿情况：当疝气发生嵌顿，即疝内容物卡在疝环处不能回纳，会引起局部疼痛、肿胀，严重时可导致肠坏死等并发症，此时需立即手术治疗，无论年龄大小。

5. 患儿身体状况：手术需要患儿身体能够耐受。若患儿存在严重的心肺功能不全、感染性疾病等，需先治疗基础疾病，待身体状况允许时再进行手术。

小孩疝气手术最佳时间需综合多方面因素判断。家长发现孩子有疝气症状，应及时带其就医，由医生根据具体情况制定合适的治疗方案和手术时间。早期诊断和合理治疗，有助于患儿恢复健康。

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