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肚子右下角隐隐作痛的原因是什么

家庭医生在线 2025/3/28 14:40:01 举报/反馈

肚子右下角隐隐作痛可能由多种因素引起,如慢性阑尾炎、肠结核、右侧输尿管结石、附件炎、克罗恩病等。

1. 慢性阑尾炎:阑尾位于右下腹部,当阑尾发生慢性炎症时,会出现右下角隐痛。通常是由于急性阑尾炎治疗不彻底转变而来,炎症刺激阑尾周围组织,引发疼痛。疼痛可能会在进食后、剧烈运动或劳累后加重。治疗上,一般可先采取保守治疗,使用抗生素如头孢克肟、阿莫西林、甲硝唑等控制炎症,但如果病情反复,通常建议手术切除阑尾。

2. 肠结核:多由结核分枝杆菌感染肠道引起,好发于回盲部,也就是右下腹部。患者除了右下腹痛,还可能伴有低热、盗汗、乏力、消瘦等全身症状,以及腹泻与便秘交替等肠道症状。治疗主要是抗结核治疗,常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等,需遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则。

3. 右侧输尿管结石:结石在输尿管内移动时,会刺激输尿管黏膜,导致右下腹隐痛,疼痛可能会向会阴部放射,还可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。较小的结石可通过多喝水、多运动,配合使用排石颗粒、肾石通颗粒、金钱草颗粒等药物促进结石排出;较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石。

4. 附件炎:女性右侧附件(卵巢和输卵管)发生炎症时,会出现右下腹隐痛。常因细菌感染引起,如不注意经期卫生、产后或流产后感染等。患者可能还会出现白带增多、月经失调等症状。治疗主要是使用抗生素,如左氧氟沙星、阿奇霉素、克林霉素等,同时可配合物理治疗,如热敷、红外线照射等。

5. 克罗恩病:是一种病因不明的肠道炎症性疾病,可累及全消化道,但好发于末端回肠和右半结肠。患者会出现右下腹痛、腹泻、腹部肿块等症状,还可能伴有发热、营养障碍等全身表现。治疗上,常用药物有氨基水杨酸制剂如柳氮磺吡啶、糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂如硫唑嘌呤等。

肚子右下角隐隐作痛的原因较为复杂,可能涉及多个系统的疾病。当出现这种症状时,应及时就医,进行详细的检查,如血常规、尿常规、腹部超声、CT等,以明确病因,并在医生的指导下进行针对性治疗。同时,患者在治疗期间应注意休息,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,保持良好的生活习惯。

(责编:家医在线 )

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