儿童患子宫肌瘤极为罕见，是否切除肌瘤并非单纯取决于大小，还需考虑症状表现、生长速度、肌瘤位置、对生育的潜在影响、有无恶变倾向等。
1. 症状表现：若儿童的子宫肌瘤引发了明显症状，如月经量过多导致贫血，严重的腹痛、尿频、尿急等压迫症状，即便肌瘤体积不是特别大，也需要考虑切除。因为这些症状会严重影响儿童的身体健康和生活质量。
2. 生长速度：如果肌瘤在短时间内迅速增大，提示肌瘤可能具有较强的活性，存在潜在的不良发展风险。这种情况下，即便肌瘤目前大小未达到通常认为的手术标准，也可能需要切除，以防止病情进一步恶化。
3. 肌瘤位置：肌瘤的位置不同，对周围组织和器官的影响也不同。例如，黏膜下肌瘤即使体积较小，也可能引起月经过多、经期延长等症状；而宫颈部位的肌瘤，可能会压迫输尿管，导致泌尿系统问题。对于这些特殊位置的肌瘤，通常需要积极采取手术切除。
4. 对生育的潜在影响：虽然儿童距离生育还有较长时间，但如果肌瘤的存在可能影响未来的生育功能，如压迫输卵管开口、影响子宫形态等，医生也会综合考虑切除肌瘤。
5. 有无恶变倾向：通过影像学检查（如超声、磁共振成像等）或其他检查手段，若发现肌瘤有恶变的迹象，无论肌瘤大小，都应立即进行手术切除，并进行进一步的病理检查和治疗。
综上所述，儿童患子宫肌瘤是否切除不能仅依据肌瘤大小来判断，而是要综合考虑症状表现、生长速度、肌瘤位置、对生育的潜在影响以及有无恶变倾向等多方面因素。当出现需要手术的指征时，应及时到正规医院的妇产科或小儿科就诊，由专业医生制定个性化的治疗方案。
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