鼻子流黄鼻涕可能由多种因素引起,如感冒、鼻窦炎、鼻炎、鼻息肉、鼻腔异物等。
1. 感冒:感冒初期多为清水样或黏液性鼻涕,后期可能因合并细菌感染,导致鼻涕变为黄色。这是由于细菌在鼻腔内滋生繁殖,引发炎症反应,使得鼻腔黏膜分泌物的性质发生改变。一般感冒具有自限性,一周左右可自愈,但如果症状严重,可遵医嘱使用复方氨酚烷胺胶囊、氨咖黄敏胶囊、酚麻美敏片等药物缓解症状。
2. 鼻窦炎:鼻窦黏膜的炎症性疾病,可分为急性和慢性。急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引起,细菌感染是主要病因。鼻窦内的脓性分泌物增多,经鼻窦开口流入鼻腔,从而出现流黄鼻涕的症状,还可能伴有鼻塞、头痛等。治疗上可遵医嘱使用抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛酯、罗红霉素等,同时使用鼻用糖皮质激素,如布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等减轻炎症。
3. 鼻炎:如过敏性鼻炎在合并细菌感染时,也会出现流黄鼻涕的情况。过敏导致鼻腔黏膜处于高反应状态,容易受到细菌侵袭。患者常先有鼻痒、打喷嚏、流清涕等过敏症状,之后出现黄涕。治疗时,除了使用上述治疗鼻窦炎的药物外,还可遵医嘱使用抗组胺药物,如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等。
4. 鼻息肉:鼻息肉是鼻腔和鼻窦黏膜的常见慢性疾病,以极度水肿的鼻黏膜在中鼻道形成息肉为临床特征。鼻息肉会阻塞鼻窦开口,影响鼻窦的引流,导致鼻窦内积液,容易滋生细菌,进而出现流黄鼻涕的症状,还可能伴有渐进性鼻塞。对于较小的鼻息肉,可遵医嘱使用药物治疗,如上述鼻用糖皮质激素;较大的鼻息肉一般需要手术治疗。
5. 鼻腔异物:多见于儿童,异物进入鼻腔后,可引起鼻腔黏膜的炎症反应,导致分泌物增多且变黄。家长应及时带孩子到医院就诊,由医生将异物取出,并根据情况进行抗感染治疗,可遵医嘱使用抗生素,如阿奇霉素、头孢克肟、左氧氟沙星等。
鼻子流黄鼻涕的原因较为多样,不同原因的治疗方法也有所不同。如果出现鼻子流黄鼻涕的症状,且持续不缓解或伴有其他不适,应及时到正规医院的耳鼻咽喉科就诊,明确病因后进行针对性治疗。同时,在治疗过程中,患者应严格遵医嘱用药,注意鼻腔卫生,避免用力擤鼻等。