哺乳期腋下长疙瘩，可能是副乳、淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、乳腺导管扩张症、乳腺纤维瘤等原因导致。

1. 副乳：在哺乳期，体内激素水平变化，会促使副乳腺体增生、乳汁分泌。副乳是除正常乳房外的多余乳腺组织，多位于腋下。副乳出现会导致腋下隆起形成疙瘩，一般在妊娠、哺乳期变化明显，断奶后可能会有所缩小。可通过按摩、热敷缓解不适，若症状严重，可考虑手术切除。

2. 淋巴结肿大：哺乳期乳腺容易发生感染，如乳腺炎。炎症因子刺激腋下淋巴结，使其反应性增生肿大。表现为腋下可触及的疙瘩，伴有疼痛。治疗上，需积极治疗原发病，如使用青霉素、头孢拉定、阿莫西林等抗生素控制炎症，炎症控制后，肿大淋巴结多可逐渐消退。

3. 皮脂腺囊肿：因腋下皮脂腺导管堵塞，皮脂逐渐淤积形成囊肿。这是一种良性皮肤病变，疙瘩表面可见皮脂腺开口的小黑点。一般无明显症状，若继发感染，会出现红肿、疼痛。治疗通常采取手术切除。

4. 乳腺导管扩张症：病因尚不明确，可能与导管排泄障碍、异常激素刺激等有关。在哺乳期，乳腺导管扩张，分泌物积聚，可在腋下形成疙瘩。患者可能伴有乳头溢液等症状。可使用乳癖消片、逍遥丸、小金丸等药物缓解症状，病情严重者需手术治疗。

5. 乳腺纤维瘤：是由腺上皮和纤维组织两种成分混合组成的良性肿瘤，与体内性激素水平失衡有关。哺乳期体内激素变化可能使纤维瘤增大，在腋下表现为可推动的疙瘩，一般无疼痛感。较小的纤维瘤可定期复查，较大或增长迅速的纤维瘤可手术切除。

哺乳期腋下长疙瘩的原因多样，每种情况的处理方法不同。当发现腋下长疙瘩时，应及时就医明确病因，在医生指导下采取合适治疗措施。同时，要注意保持腋下清洁，选择合适内衣，避免过度挤压乳房。

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