肩膀关节嘎嘎响不一定是身体发出的求救信号,可能由生理性弹响、肩周炎、肩袖损伤、肱二头肌长头肌腱炎、钙化性冈上肌腱炎等因素引起。
1. 生理性弹响:关节活动时,关节面、软骨、滑膜、韧带等组织相互摩擦或碰撞,会产生嘎嘎响。这种弹响通常是偶尔发生,不伴有疼痛或其他不适症状,一般不需要特殊处理。
2. 肩周炎:又称“五十肩”“冻结肩”,是肩关节周围软组织不明原因自限性无菌性炎症。炎症刺激会导致关节囊粘连、挛缩,在活动肩膀时就会出现嘎嘎响,同时伴有肩部疼痛、活动受限,夜间疼痛加重。治疗上可采用物理治疗,如热敷、按摩、针灸等,也可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠、美洛昔康等非甾体抗炎药缓解疼痛。
3. 肩袖损伤:肩袖是由冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌的肌腱组成,对维持肩关节的稳定和活动起着重要作用。当肩袖受到损伤时,肩关节在活动过程中会出现嘎嘎响,还会有肩部无力、疼痛,尤其是在上举或外展手臂时症状明显。损伤较轻时可保守治疗,如休息、制动、物理治疗,遵医嘱使用塞来昔布、依托考昔、萘普生等药物;损伤严重则可能需要手术治疗。
4. 肱二头肌长头肌腱炎:肱二头肌长头肌腱在长期的活动中,**摩擦、劳损,会引发炎症。炎症导致肌腱肿胀、疼痛,在活动肩膀时,肌腱与周围组织摩擦会产生嘎嘎响。治疗可先采取保守治疗,包括休息、冰敷、物理治疗,遵医嘱使用洛索洛芬钠、艾瑞昔布、醋氯芬酸等药物;保守治疗无效时可考虑手术治疗。
5. 钙化性冈上肌腱炎:是指钙盐沉积在冈上肌腱内引起的疾病。钙盐沉积会使肌腱的弹性和韧性降低,在肩关节活动时,病变的肌腱与周围组织相互摩擦,出现嘎嘎响,同时伴有肩部疼痛、活动受限。症状较轻时可通过物理治疗、药物治疗,如遵医嘱使用阿司匹林、吲哚美辛、尼美舒利等;症状严重者可能需要手术清除钙化灶。
肩膀关节嘎嘎响可能是正常的生理现象,也可能是疾病的表现。如果嘎嘎响频繁出现,或伴有疼痛、肿胀、活动受限等症状,应及时到正规医院骨外科就诊,明确病因,并在医生的指导下进行相应的治疗。遵医嘱使用药物,避免自行用药带来不良后果。