D - 二聚体是纤维蛋白降解产物，孕妈D - 二聚体偏高可能由生理变化、血液高凝状态、静脉血栓形成、妊娠期高血压疾病、先兆子痫等因素引起，可通过一般治疗、药物治疗等方式改善。
1. D - 二聚体含义：D - 二聚体是纤维蛋白经过活化和水解产生的降解产物，其水平变化可反映体内纤维蛋白溶解功能。在孕期，身体会发生一系列生理变化，导致D - 二聚体水平与非孕期有所不同。
2. 生理变化：怀孕后，为了适应分娩时可能出现的出血情况，身体会处于一种生理性的高凝状态，这会使得D - 二聚体水平有一定程度的升高，这是正常的生理现象，但如果升高过多就需要关注。
3. 血液高凝状态：孕期血液中的凝血因子增加，抗凝物质相对减少，导致血液更容易凝固。这种高凝状态虽然是为了防止分娩时出血过多，但也增加了血栓形成的风险，进而引起D - 二聚体偏高。
4. 静脉血栓形成：随着孕周增加，子宫增大压迫下腔静脉，使下肢静脉回流受阻，容易形成下肢深静脉血栓。当血栓形成后，机体的纤溶系统会启动来溶解血栓，从而导致D - 二聚体水平升高。
5. 妊娠期高血压疾病：患有妊娠期高血压疾病的孕妈，其血管内皮细胞受损，凝血和纤溶系统失衡，会出现D - 二聚体偏高的情况，而且这也提示病情可能较为严重，有发生子痫等并发症的风险。
6. 先兆子痫：先兆子痫患者除了有高血压、蛋白尿等表现外，体内的凝血功能也会发生异常，D - 二聚体水平升高是其常见的实验室指标变化之一，它反映了体内存在微血栓形成和纤溶亢进。
7. 治疗方法：一般治疗包括适当活动，避免长时间卧床或久坐，促进血液循环；饮食上减少高脂肪、高盐食物摄入，多吃富含维生素和膳食纤维的食物。药物治疗方面，可使用低分子肝素、阿司匹林、华法林等药物，但具体用药需在医生指导下进行，因为这些药物可能会对胎儿产生一定影响。
孕妈D - 二聚体偏高可能由多种因素引起，需要密切关注。生理性升高一般无需特殊处理，但如果是由疾病导致的偏高，则需要及时就医，采取相应的治疗措施。在治疗过程中，要严格遵循医嘱，确保母婴安全。