正常与异常胎心音在频率、节律、强度、音色、变化规律等方面存在差异。正常胎心音频率规则，强度适中，音色清晰，且随胎动有一定变化规律；而异常胎心音在这些方面会出现不同表现。

1. 频率：正常胎心音频率一般在110 - 160次/分钟。若持续高于160次/分钟或低于110次/分钟，则可能为异常。比如胎儿宫内缺氧早期，胎心音频率可能会增快；而缺氧严重时，胎心音频率则会减慢。

2. 节律：正常胎心音节律规整，如同钟表的“滴答”声。当出现节律不齐，如时快时慢、有停顿等情况，可能提示胎儿存在心脏发育异常、脐带绕颈等问题。

3. 强度：正常胎心音强度适中，通过听诊器可以清晰听到。若胎心音过强，可能与孕妇腹壁较薄、胎儿靠近腹壁有关；若胎心音过弱，可能是胎儿位置较远、羊水过多、胎儿宫内窘迫等原因导致。

4. 音色：正常胎心音音色清晰、圆润。当出现音色改变，如变得沉闷、模糊，可能意味着胎儿有健康隐患，例如胎儿存在先天性心脏病时，胎心音音色可能会有异常。

5. 变化规律：正常情况下，胎儿活动时胎心音会适当增快，活动结束后逐渐恢复正常。若胎动时胎心音无明显变化，或者出现异常的加速或减速，都可能表示胎儿状况不佳。

了解正常与异常胎心音的对比，对于及时发现胎儿的健康问题至关重要。孕妇在孕期应定期进行产检，通过专业的听诊设备监测胎心音。一旦发现胎心音出现异常，应及时就医，进行进一步的检查和诊断，以保障胎儿的健康发育。

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