近视遗传受多种因素影响，并非单纯由度数决定，高度近视、遗传方式、基因类型、环境因素、父母双方近视情况等都会影响遗传概率。
1. 高度近视：通常认为近视度数超过600度为高度近视，高度近视遗传倾向相对明显。高度近视者的基因存在一定缺陷，这些缺陷可能通过遗传物质传递给下一代，使后代患近视的风险增加。
2. 遗传方式：近视遗传方式多样，有常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传和多基因遗传。常染色体显性遗传时，只要父母一方携带致病基因，子女就有较大概率患病；常染色体隐性遗传则需要父母双方都携带致病基因，子女才可能发病；多基因遗传受多个基因和环境因素共同作用，情况较为复杂。
3. 基因类型：不同的近视相关基因对遗传的影响不同。某些特定基因的突变或异常表达，会显著增加近视遗传的可能性。而且不同基因在遗传过程中的表现和作用机制也存在差异。
4. 环境因素：即使有近视遗传基因，环境因素也起着重要作用。长期近距离用眼、缺乏户外活动、不良的读写习惯等，都可能诱发近视。如果后代能保持良好的用眼环境和习惯，即使携带近视基因，也可能延缓或避免近视的发生。
5. 父母双方近视情况：若父母双方都是高度近视，子女患近视的概率会比单方近视或双方均无近视的情况高很多。而且父母近视度数越高，子女遗传近视的可能性和近视度数可能也越高。
近视遗传不能单纯依据度数判断，高度近视、遗传方式、基因类型、环境因素以及父母双方近视情况等都相互关联、共同影响。不能简单认为达到某个度数就一定会遗传后代。为降低后代近视风险，应注意保持良好用眼习惯，增加户外活动时间，定期进行视力检查。若有高度近视家族史，更要关注子女视力发育。
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