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儿童健康危机:新生儿蚕豆病的真相

家庭医生在线 2025/3/21 15:43:27 举报/反馈

新生儿蚕豆病是一种遗传性疾病,由葡萄糖六磷酸脱氢酶缺乏引起,表现为食用蚕豆等诱因后急性溶血,症状有黄疸、贫血、血红蛋白尿等,诊断依靠实验室检查,治疗包括去除诱因、输血、药物治疗等。

1. 疾病定义:新生儿蚕豆病是一种X连锁不完全显性遗传病,因体内葡萄糖六磷酸脱氢酶缺乏所致。这种酶对维持红细胞膜稳定性至关重要,缺乏时红细胞易受氧化物质损伤。

2. 发病诱因:食用蚕豆是常见诱因,此外,某些药物如磺胺类、解热镇痛药(如阿司匹林、对乙酰氨基酚)、抗疟药(如伯氨喹啉)等也可能诱发。感染,如病毒或细菌感染,也可能引发溶血反应。

3. 临床表现:急性溶血发作时,患儿可出现黄疸,皮肤和巩膜发黄;贫血症状,如面色苍白、乏力;血红蛋白尿,尿液呈酱油色或浓茶色。严重者可出现呼吸急促、心率加快、休克等症状,甚至危及生命。

4. 诊断方法:主要依靠实验室检查,如高铁血红蛋白还原试验、荧光斑点试验、葡萄糖六磷酸脱氢酶活性测定等。这些检查可以检测患儿体内葡萄糖六磷酸脱氢酶的活性,从而明确诊断。

5. 治疗措施:首先要去除诱因,如停止食用蚕豆或停用可疑药物。对于贫血严重者,需要进行输血治疗。还可使用药物治疗,如碳酸氢钠碱化尿液,防止血红蛋白在肾小管内沉积。同时,要积极治疗感染等并发症。

新生儿蚕豆病是一种需要引起重视的遗传性疾病。了解其发病机制、诱因、临床表现、诊断和治疗方法,有助于早期发现和处理。家长应注意避免患儿接触诱因,一旦出现相关症状,应及时就医,以保障患儿的健康。

(责编:家医在线 )

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