怀孕中期肚子隐隐作痛可能由子宫增大、假性宫缩、先兆流产、肠胃不适、泌尿系统感染等因素引起。
1. 子宫增大：怀孕中期，胎儿不断生长发育，子宫也随之增大，会对周围的组织和韧带造成牵拉，从而引起肚子隐隐作痛。这种疼痛一般较为轻微，多为双侧下腹部牵涉痛、钝痛或隐痛，走较远的路或者变换体位时，疼痛可能会更明显。通常不需要特殊治疗，孕妇注意休息即可。
2. 假性宫缩：怀孕中期，子宫肌肉较为敏感，可能会出现不规则的子宫收缩，即假性宫缩。假性宫缩引起的肚子疼痛通常是偶尔发作，持续时间较短，力量较弱，一般只限于子宫下部。孕妇可以通过改变活动或姿势，如散步、休息等方式来缓解。
3. 先兆流产：如果肚子疼痛伴有阴道流血、腰酸、腹部下坠感等症状，可能是先兆流产的表现。先兆流产可能与胚胎因素、母体因素、父亲因素和环境因素等有关。出现这种情况，孕妇应立即卧床休息，并及时就医。医生可能会根据具体情况使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、固肾安胎丸等药物进行保胎治疗。
4. 肠胃不适：怀孕后，孕妇的肠胃功能会有所减弱，如果饮食不当，如食用了过多辛辣、油腻、生冷的食物，或者饮食不规律，都可能导致肠胃不适，引起肚子隐隐作痛。同时，还可能伴有恶心、呕吐、腹泻等症状。孕妇可以通过调整饮食，多吃一些易消化的食物，如小米粥、面条等，来缓解症状。如果症状较为严重，可在医生的指导下使用双歧杆菌四联活菌片、蒙脱石散、健胃消食片等药物进行治疗。
5. 泌尿系统感染：怀孕中期，孕妇的输尿管会受到增大子宫的压迫，导致尿液排出不畅，容易引发泌尿系统感染。泌尿系统感染引起的肚子疼痛多为一侧下腹部疼痛，同时还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。孕妇需要多喝水，以增加尿量，冲洗尿道。医生可能会根据病情使用头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊、三金片等药物进行治疗。
怀孕中期肚子隐隐作痛可能是多种原因引起的，有些情况是正常的生理现象，但有些情况可能暗藏大危机。因此，孕妇如果出现肚子隐隐作痛的症状，应密切观察疼痛的性质、程度和伴随症状，如有异常，应及时就医，以便明确病因，并采取相应的治疗措施。