更年期月经淋漓50多天，可能由内分泌失调、子宫内膜增生、子宫肌瘤、子宫内膜癌、全身性疾病等因素引起。
1. 内分泌失调：更年期女性卵巢功能逐渐衰退，激素分泌紊乱，导致内分泌失调。雌激素水平波动，不能维持子宫内膜的稳定，就会出现月经淋漓不尽的情况。可在医生指导下使用戊酸雌二醇、结合雌激素、尼尔雌醇等药物调节激素水平，但需遵医嘱。
2. 子宫内膜增生：长期无孕激素拮抗的雌激素刺激，会使子宫内膜过度生长，出现增生。增生的子宫内膜在脱落时，就会导致月经周期紊乱、经期延长、经量增多等症状。治疗上可使用醋酸甲羟孕酮、地屈孕酮、黄体酮等药物，使增生的内膜转化。
3. 子宫肌瘤：是女性生殖器*常见的良性肿瘤，肌瘤使子宫腔面积增大，影响子宫收缩，导致月经异常，如月经量增多、经期延长等。对于较小的肌瘤，可使用米非司酮、达那唑、GnRH - a等药物控制其生长；若肌瘤较大或症状严重，可能需手术治疗。
4. 子宫内膜癌：是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤。肿瘤侵犯子宫内膜，破坏正常组织，引起阴道不规则流血，表现为月经淋漓不尽。早期以手术治疗为主，术后可能需辅助放疗、化疗等，常用化疗药物有顺铂、紫杉醇、氟尿嘧啶等。
5. 全身性疾病：如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等血液系统疾病，会影响凝血功能，导致月经期间出血不易止住，出现月经淋漓的现象。需针对具体疾病进行治疗，如使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物治疗血小板减少性紫癜。
更年期月经淋漓50多天是一种需要引起重视的症状，可能涉及多种疾病。一旦出现这种情况，应及时到正规医院的妇产科就诊，进行详细检查，明确病因，并采取相应的治疗措施，以免延误病情。
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