后背疼常见病因有肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、强直性脊柱炎、内脏疾病牵涉痛等。
1. 肌肉劳损：长期保持不良姿势，如久坐、久站或弯腰工作，会使背部肌肉长时间处于紧张状态，引发肌肉劳损。这会导致后背局部疼痛、压痛，劳累时加重，休息后缓解。治疗上，可采用按摩、热敷等物理治疗方法，促进血液循环，缓解肌肉紧张。也可遵医嘱使用非甾体抗炎药，如布洛芬、阿司匹林、萘普生等，减轻炎症和疼痛。
2. 颈椎病：颈椎发生病变后，可能压迫神经根，导致神经支配区域出现疼痛，其中就可能包括后背。患者除后背疼外，还可能伴有颈部疼痛、僵硬，上肢麻木、无力等症状。治疗时，可先进行颈椎牵引，减轻椎间盘对神经根的压迫。同时可配合使用肌肉松弛剂，如氯唑沙宗、乙哌立松、替扎尼定等，缓解颈部肌肉紧张。
3. 肩周炎：肩周炎不仅会引起肩部疼痛，疼痛还可能放射至后背。患者肩部活动受限，尤其是外展、上举等动作困难。治疗可通过功能锻炼，如爬墙法、划圈法等，改善肩部活动度。也可遵医嘱使用糖皮质激素类药物，如泼尼松、地塞米松、氢化可的松等，减轻炎症反应。
4. 强直性脊柱炎：这是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱等部位，常导致后背疼痛、僵硬，且疼痛在早晨或休息后加重，活动后缓解。治疗方面，可使用抗风湿药物，如柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、来氟米特等，控制病情发展。同时，患者要注意保持正确的姿势，进行适当的体育锻炼。
5. 内脏疾病牵涉痛：某些内脏疾病，如冠心病、胆囊炎、胆结石等，可能会引起后背牵涉痛。冠心病患者发作时，除心前区疼痛外，还可能出现左肩、后背放射性疼痛。胆囊炎、胆结石患者可出现右肩背部牵涉痛。对于这类情况，需要针对原发疾病进行治疗。如冠心病患者可遵医嘱使用硝酸甘油、美托洛尔、阿司匹林等药物；胆囊炎、胆结石患者可使用消炎利胆片、熊去氧胆酸、头孢克肟等药物。
后背疼可能由多种原因引起，每种病因都有其特点和治疗方法。当出现后背疼症状时，应及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗。