儿童牙疼能否用甲硝唑，需考虑儿童年龄、牙疼原因、药物副作用、替代药物、用药注意事项等。
1. 儿童年龄：不同年龄段儿童身体发育程度不同，对药物的耐受性也有差异。一般来说，年龄较小的儿童肝脏和肾脏功能尚未发育完全，使用甲硝唑可能会增加肝肾负担。比如新生儿和婴儿，其身体各器官功能较弱，使用甲硝唑时需要更加谨慎。而年龄稍大一些的儿童，在符合用药指征的情况下，相对可以更合理地使用该药物，但也必须严格遵医嘱。
2. 牙疼原因：牙疼原因多样，如龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙龈炎等。甲硝唑主要对厌氧菌感染有治疗作用。如果儿童牙疼是由厌氧菌感染引起的，如根尖周炎、智齿冠周炎等，甲硝唑可能会有一定的治疗效果。但如果是其他原因导致的牙疼，如牙齿过敏、外伤等，使用甲硝唑可能就没有明显效果。
3. 药物副作用：甲硝唑可能会引起一些副作用，常见的有胃肠道反应，如恶心、呕吐、食欲不振等，还可能出现头痛、眩晕、皮疹等不良反应。儿童的身体较为敏感，出现这些副作用的概率可能相对较高，而且副作用的程度可能也会有所不同。在决定是否使用甲硝唑时，需要充分权衡药物治疗效果和可能带来的副作用。
4. 替代药物：除了甲硝唑，还有其他一些药物可以用于治疗儿童牙疼。例如阿莫西林，它是一种广谱抗生素，对多种细菌感染都有较好的疗效；头孢克肟，也是常用的抗生素，安全性相对较高；布洛芬，具有解热镇痛的作用，可以缓解牙疼引起的疼痛症状。在某些情况下，可以根据儿童的具体情况选择这些替代药物。
5. 用药注意事项：如果需要给儿童使用甲硝唑，必须严格遵医嘱。医生会根据儿童的年龄、体重等因素来确定是否适合使用以及使用的剂量。同时，在用药过程中，要密切观察儿童的反应，如是否出现不适症状等。如果出现异常情况，应及时就医。
儿童牙疼能否使用甲硝唑不能一概而论，需要综合考虑儿童年龄、牙疼原因、药物副作用、替代药物以及用药注意事项等多方面因素。在遇到儿童牙疼问题时，建议及时带儿童到正规医院的口腔科就诊，由医生进行详细的检查和诊断，制定合理的治疗方案，遵医嘱用药，以确保儿童的用药安全和治疗效果。