破解糖尿病性周围神经病变难题，可从控制血糖、药物治疗、营养神经、改善微循环、康复治疗等方面着手。
1. 控制血糖：糖尿病性周围神经病变的根源在于长期高血糖状态对神经造成损伤，所以严格控制血糖是基础。患者需遵循科学的饮食计划，减少高糖、高脂肪、高盐食物摄入，增加膳食纤维的摄取。同时，适度进行有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，有助于提高身体对胰岛素的敏感性，降低血糖水平。
2. 药物治疗：可使用一些药物来缓解症状。如甲钴胺，它是一种内源性的辅酶B12，能促进神经髓鞘的合成，修复受损的神经组织；依帕司他可抑制醛糖还原酶的活性，减少山梨醇在神经细胞内的蓄积，从而改善神经传导速度；硫辛酸具有抗氧化作用，能清除自由基，减轻氧化应激对神经的损伤。使用药物需遵医嘱。
3. 营养神经：除了药物甲钴胺外，维生素B1、维生素B6等也对神经的正常功能维持有重要作用。这些维生素可以参与神经细胞的代谢过程，促进神经递质的合成和释放，有助于改善神经功能。
4. 改善微循环：糖尿病会导致微小血管病变，影响神经的血液供应。使用一些改善微循环的药物，如胰激肽原酶肠溶片，它能扩张微血管，改善血液流变学，增加神经组织的血液灌注，从而为神经提供充足的营养物质和氧气。
5. 康复治疗：包括物理治疗和运动疗法。物理治疗如按摩、针灸等，可以刺激神经，促进神经功能的恢复。运动疗法能增强肌肉力量，提高关节灵活性，改善身体的平衡能力，减少因神经病变导致的跌倒等风险。
糖尿病性周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一，会严重影响患者的生活质量。通过控制血糖、药物治疗、营养神经、改善微循环以及康复治疗等综合方案，可以在一定程度上缓解症状，延缓病情进展。但患者在治疗过程中应密切关注自身情况，定期复查，并严格遵医嘱进行治疗。若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊。