老年抑郁症是常见老年精神障碍，受生理变化、心理因素、社会环境、疾病困扰、药物副作用等影响。

1. 生理变化：随年龄增长，老年人身体机能衰退，大脑神经递质分泌改变，如多巴胺、血清素等水平下降，影响情绪调节，易引发抑郁。

2. 心理因素：退休后生活节奏改变，社会角色转换，易产生失落感和无用感；自尊心较强，难以适应生活变化，心理调适能力弱，易陷入抑郁。

3. 社会环境：亲友离世、与子女分居等，使老年人社交圈子缩小，缺乏情感支持和交流，孤独感加重，增加抑郁风险。

4. 疾病困扰：老年人常患多种慢性疾病，如心血管疾病、糖尿病等，长期受病痛折磨，影响生活质量，对治疗缺乏信心，易出现抑郁情绪。

5. 药物副作用：部分治疗慢性疾病的药物可能有抑郁等副作用，如降压药、抗帕金森病药等，长期服用会影响情绪，引发抑郁。

治疗老年抑郁症，可采用药物治疗，如舍曲林、氟西汀、帕罗西汀等，能调节神经递质水平，改善抑郁症状，但需遵医嘱。心理治疗也重要，如支持性心理治疗、认知行为疗法等，可帮助老年人改变负面思维和行为模式，增强心理调适能力。同时，家人应给予关心和陪伴，鼓励老年人参加社交活动，培养兴趣爱好。

老年抑郁症危害大，受多种因素影响。需综合治疗，包括药物、心理治疗，结合家人支持和社会关爱。早发现、早治疗可改善症状，提高生活质量。老年人出现抑郁症状，应及时到正规医院精神心理科或老年病科就诊。

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