儿童外阴不适使用与不使用红霉素软膏差别明显，主要体现在消炎效果、缓解症状、预防感染、促进愈合、避免病情加重等方面。

1. 消炎效果：儿童外阴不适很多时候是由于局部炎症引起，如外阴炎等。红霉素软膏是一种抗生素类药膏，主要成分红霉素能抑制细菌蛋白质合成，对葡萄球菌属、各组链球菌和革兰阳性杆菌均具抗菌活性。使用后可有效消除局部炎症，若不使用，炎症可能持续存在甚至加重。

2. 缓解症状：外阴不适时儿童常伴有瘙痒、疼痛、红肿等症状。红霉素软膏涂抹后能在一定程度上缓解这些不适症状，让儿童感觉舒适一些。若不使用，儿童会因瘙痒等不适而搔抓，可能导致皮肤破损，进一步加重不适。

3. 预防感染：当外阴皮肤有轻微破损时，外界细菌容易侵入引发感染。红霉素软膏可在皮肤表面形成一层保护膜，阻挡细菌入侵，起到预防感染的作用。不使用的话，感染风险增加，可能引发更严重的炎症。

4. 促进愈合：对于因摩擦、外伤等导致的外阴皮肤损伤，红霉素软膏能为伤口愈合创造有利环境，促进伤口的修复和愈合。若不使用，伤口愈合时间可能会延长，还可能留下疤痕等。

5. 避免病情加重：及时使用红霉素软膏可以控制病情发展，防止小问题演变成大毛病。如果不使用，原本轻微的外阴不适可能会逐渐加重，引发尿道炎、阴道炎等其他疾病。此外，除了红霉素软膏，莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、金霉素眼膏等也可用于治疗类似的皮肤炎症，但具体用药需遵医嘱。

综上所述，儿童外阴不适时，使用红霉素软膏在消炎、缓解症状、预防感染、促进愈合以及避免病情加重等方面都有积极作用，与不使用相比差别显著。但在使用任何药物前，都应先咨询医生意见，遵医嘱使用。若儿童外阴不适症状持续不缓解或加重，需及时前往正规医院就诊。

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