空气污染可能会加重开角和闭角青光眼病情，主要通过刺激眼部组织、影响眼压、引发炎症反应、降低眼部免疫力、干扰药物疗效等方面产生影响。
1. 刺激眼部组织：空气中的污染物，如颗粒物、化学气体等，可直接刺激眼表组织，包括角膜、结膜等。对于开角和闭角青光眼患者，眼表组织本就较为敏感，受到刺激后易出现眼干、眼涩、疼痛等不适症状，还可能导致角膜上皮损伤，进而影响眼部正常生理功能，加重青光眼病情。
2. 影响眼压：空气污染中的某些成分可能影响眼部的血液循环和房水循环。例如，长期暴露在污染环境中，可能导致血管收缩或舒张功能异常，影响房水的生成和排出平衡，使眼压升高。而眼压升高是青光眼病情进展的重要危险因素，会进一步损害视神经，加重青光眼的症状。
3. 引发炎症反应：污染物可激活眼部的免疫细胞，引发炎症反应。炎症因子的释放会导致眼部组织的损伤和水肿，影响房角的开放程度。对于开角青光眼患者，可能会使房角狭窄进一步加重；对于闭角青光眼患者，炎症可能诱发房角关闭急性发作，导致眼压急剧升高，视力急剧下降。
4. 降低眼部免疫力：长期处于空气污染环境中，眼部的免疫系统功能可能会受到抑制。这使得眼部更容易受到病原体的侵袭，增加感染的风险。一旦发生眼部感染，会给青光眼的治疗和病情控制带来更大的困难，加重患者的痛苦。
5. 干扰药物疗效：空气污染可能会影响青光眼患者使用的药物的疗效。例如，污染物可能与药物发生相互作用，改变药物的性质和作用机制；或者由于眼部不适，患者可能不能按时、规范地使用药物，从而影响治疗效果，导致病情加重。
综上所述，空气污染在多个方面对开角和闭角青光眼病情存在不利影响，可能会加重病情。青光眼患者应尽量减少暴露在污染环境中的时间，做好眼部防护措施。同时，要定期到医院进行复查，以便及时发现病情变化并调整治疗方案。