老人头疼的原因有很多，常见的有高血压、颈椎病、脑血管疾病、颅内肿瘤、五官科疾病等。
1. 高血压：血压波动时，过高的血压会使脑血管内压力增大，刺激血管壁上的痛觉感受器，引发头疼。一般头疼多为双侧头部的胀痛，还可能伴有头晕、心慌等症状。治疗上，可使用硝苯地平、氨氯地平、缬沙坦等降压药物，将血压控制在正常范围内，头疼症状通常会缓解。
2. 颈椎病：随着年龄增长，颈椎发生退行性改变，如颈椎骨质增生、椎间盘突出等，可能压迫颈部神经、血管。当椎动脉受压时，会导致脑部供血不足，引起头疼，多表现为后枕部疼痛，可伴有颈部僵硬、上肢麻木等症状。治疗方法包括物理治疗，如按摩、牵引等，也可使用布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等药物缓解疼痛。
3. 脑血管疾病：如脑供血不足、脑梗死、脑出血等。脑供血不足时，脑部组织缺氧缺血，会刺激神经引起头疼；脑梗死和脑出血则是由于局部脑组织受损、颅内压力改变等因素导致头疼。头疼症状较为剧烈，还可能伴有恶心、呕吐、肢体无力、言语不清等症状。治疗需根据具体疾病类型进行，如脑梗死可使用阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等药物进行抗血小板聚集、稳定斑块治疗；脑出血可能需要手术治疗。
4. 颅内肿瘤：肿瘤在颅内生长，会占据一定空间，导致颅内压力升高，刺激颅内的痛觉敏感结构，引起头疼。头疼通常呈进行性加重，还可能伴有视力下降、呕吐、癫痫发作等症状。治疗一般需要手术切除肿瘤，术后可能还需要进行放疗、化疗等辅助治疗。
5. 五官科疾病：鼻窦炎可引起鼻窦区域的疼痛，常伴有流涕、鼻塞等症状；青光眼患者眼压升高时，会导致眼球周围及眼眶周围疼痛，可伴有视力模糊、眼胀等症状。鼻窦炎可使用阿莫西林、头孢呋辛、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物治疗；青光眼可使用布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液、噻吗洛尔滴眼液等降低眼压。
老人头疼是一个较为复杂的症状，可能由多种原因引起。当老人出现头疼症状时，应及时就医，进行详细的检查，如测量血压、头颅CT、颈椎X线等，以明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。同时，老人在日常生活中要注意休息，保持良好的生活习惯。