宝宝鼻翼两侧发青可能由生理因素、呼吸系统疾病、心血管系统疾病、消化系统问题、外伤等导致。
1. 生理因素：宝宝皮肤薄嫩，皮下血管丰富，鼻翼两侧的静脉血管可能较为明显，看起来会有发青的现象。随着宝宝年龄增长，皮肤逐渐变厚，这种情况通常会自然改善。
2. 呼吸系统疾病：如感冒、肺炎等。感冒时，宝宝鼻腔黏膜充血、水肿，呼吸可能受到一定影响，导致氧气交换不充分，引起鼻翼两侧发青。肺炎会使肺部的气体交换功能下降，造成身体缺氧，从而出现鼻翼两侧发青，同时可能伴有咳嗽、发热、呼吸急促等症状。治疗方面，感冒可使用小儿氨酚黄那敏颗粒、小儿感冒清热颗粒、双黄连口服液等药物，但需遵医嘱。肺炎则可能需要使用抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟、阿奇霉素等进行抗感染治疗。
3. 心血管系统疾病：先天性心脏病是常见原因之一。心脏结构异常会导致血液循环出现问题，使身体各部位得不到充足的氧气供应，进而引起鼻翼两侧发青。宝宝可能还会有活动耐力下降、口唇发紫、生长发育迟缓等表现。对于先天性心脏病，需要根据具体病情采取药物治疗或手术治疗。药物方面，可能会使用地高辛、卡托普利、螺内酯等改善心脏功能，但具体用药需严格遵医嘱。
4. 消化系统问题：消化不良、积食等情况也可能导致宝宝鼻翼两侧发青。宝宝胃肠功能较弱，饮食不当容易引起消化不良，导致胃肠蠕动减慢，食物在胃肠道内积聚，影响营养物质的吸收和气血运行，从而出现鼻翼两侧发青的现象。同时，可能伴有腹胀、腹痛、食欲不振、呕吐等症状。可使用双歧杆菌四联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒、健胃消食片等药物调理肠胃，但要遵医嘱。
5. 外伤：如果宝宝鼻翼两侧受到碰撞等外伤，局部皮下可能会出现淤血，表现为发青。一般在受伤后的24小时内可进行冷敷，减少出血和肿胀；24小时后可进行热敷，促进淤血吸收。
宝宝鼻翼两侧发青可能由多种原因引起，家长要仔细观察宝宝的症状。若发青情况持续不缓解或伴有其他异常症状，如呼吸急促、精神萎靡、哭闹不止等，应及时带宝宝到正规医院就诊，以便明确病因并进行针对性治疗。