小孩烫伤皮掉了需及时采取急救措施，如冷水冲洗、保护创面、防止感染、补充水分、及时就医等。

1. 冷水冲洗：小孩烫伤皮掉后，应立刻用流动的冷水冲洗烫伤部位，时间约15 - 30分钟。这能迅速降低烫伤处的温度，减轻热力对深部组织的进一步损伤，缓解疼痛。但要注意水流不宜过急，避免对受损皮肤造成二次伤害。

2. 保护创面：冲洗后，用干净的纱布或毛巾轻轻覆盖在烫伤处，避免创面直接暴露在空气中，防止外界灰尘、细菌等污染，减少感染的风险。不要随意涂抹牙膏、酱油等物品，这些不仅对烫伤治疗无益，还可能影响医生对烫伤程度的判断。

3. 防止感染：可在医生指导下，使用一些外用抗感染药物，如莫匹罗星软膏、红霉素软膏、磺胺嘧啶银乳膏等。这些药物能有效抑制细菌生长，预防烫伤创面感染。同时，要注意保持烫伤部位的清洁干燥，避免孩子搔抓创面。

4. 补充水分：烫伤会使身体丢失一定量的水分和电解质，所以要适当给小孩补充水分，可以让小孩多喝一些温开水或口服补液盐，以维持身体的水、电解质平衡。

5. 及时就医：小孩烫伤皮掉属于较为严重的情况，应尽快送往正规医院的整形烧伤科或小儿科就诊。医生会对烫伤创面进行专业的评估和处理，根据烫伤的程度，可能会采取清创、包扎、换药等治疗措施，必要时还可能需要进行植皮手术。

小孩烫伤皮掉是比较紧急且严重的情况，家长要保持冷静，按照上述方法及时进行初步处理，并尽快送医治疗。在治疗过程中，要严格遵循医生的建议，做好创面护理和孩子的日常照顾，以促进创面的愈合，减少并发症的发生。

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