手臂抬不起来可能由肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、肱二头肌长头肌腱炎、脑部血管病变等因素引起。
1. 肩周炎：又称“五十肩”“冻结肩”，多发生在50岁左右人群。主要是肩关节周围软组织不明原因自限性无菌性炎症，炎症刺激会导致肩关节疼痛和活动受限，尤其是外展、上举动作困难，从而出现手臂抬不起来的情况。治疗上，可采用物理治疗如热敷、按摩、针灸等，药物治疗可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠、美洛昔康等非甾体抗炎药缓解疼痛。同时，进行功能锻炼也很重要，如爬墙法、划圈法等。
2. 颈椎病：颈椎发生病变，如颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等，可能会压迫神经根。当支配上肢的神经根受压时，会引起上肢放射性疼痛、麻木、无力等症状，导致手臂抬起困难。对于症状较轻的患者，可通过牵引、理疗、颈部制动等方法治疗。药物方面，可遵医嘱使用甲钴胺、维生素B12、谷维素等营养神经的药物。病情严重时可能需要手术治疗。
3. 肩袖损伤：肩袖是由冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌的肌腱组成，对维持肩关节的稳定和活动起着重要作用。肩袖损伤多因外伤、反复运动等引起，损伤后患者会感到肩部疼痛，尤其是在手臂外展、上举时疼痛加剧，导致手臂无法正常抬起。治疗上，轻度损伤可采用保守治疗，如休息、冰敷、使用支具固定等，同时遵医嘱使用塞来昔布、依托考昔、萘普生等药物减轻炎症和疼痛。严重损伤则需要手术修复。
4. 肱二头肌长头肌腱炎：肱二头肌长头肌腱在长期反复活动中，容易发生磨损、退变，引起无菌性炎症。患者会出现肩部前方疼痛，可向上臂放射，手臂抬起时疼痛加重，从而影响手臂抬起。治疗时，首先要减少肩部活动，可进行热敷、理疗等。药物治疗可遵医嘱使用阿司匹林、吲哚美辛、氯诺昔康等药物。
5. 脑部血管病变：如脑梗死、脑出血等，会影响脑部神经功能，导致肢体运动障碍。如果病变影响到支配上肢的神经中枢，就会出现手臂无力、抬不起来的症状。这类疾病病情较为严重，需要及时就医，进行头颅CT、磁共振等检查明确诊断。治疗上，根据具体病情采取药物治疗、手术治疗等综合措施。
手臂抬不起来可能是多种原因导致的，不同原因的治疗方法也有所不同。如果出现手臂抬不起来的情况，应及时到正规医院就诊，通过详细的检查明确病因，然后采取针对性的治疗措施。同时，在治疗过程中要积极配合医生，遵循医嘱进行治疗和康复训练。