解决居民不拉大便问题，可从健康教育、饮食调整、运动指导、药物干预、医疗服务支持等方面制定健康促进策略。

1. 健康教育：社区可组织科普讲座、发放宣传资料等，向居民普及便秘相关知识，包括便秘的原因、危害以及预防方法等。让居民了解正常的排便习惯和规律，提高对便秘问题的重视程度。

2. 饮食调整：鼓励居民增加膳食纤维的摄入，多吃蔬菜（如菠菜、芹菜、西兰花等）、水果（如苹果、香蕉、梨等）、全谷类食物（如燕麦、糙米等）。同时，提醒居民**充足的水分摄入，每天至少饮用1500 - 2000毫升水，以软化粪便，促进肠道蠕动。

3. 运动指导：社区可以开展适合不同年龄段居民的运动活动，如散步、慢跑、太极拳等。指导居民每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，促进胃肠蠕动，改善便秘情况。对于行动不便的居民，也可推荐一些简单的腹部按摩动作，如顺时针按摩腹部，每次10 - 15分钟，每天2 - 3次。

4. 药物干预：当居民便秘情况较为严重时，可在医生指导下使用药物治疗。常用的药物有乳果糖、聚乙二醇、比沙可啶等。但需提醒居民，药物应遵医嘱使用，避免自行滥用导致药物依赖等问题。

5. 医疗服务支持：社区卫生服务中心应建立居民健康档案，对便秘居民进行跟踪管理。定期为居民进行体检，及时发现和处理可能导致便秘的疾病。对于长期便秘且经过上述方法效果不佳的居民，及时转诊至上级医院进行进一步检查和治疗。

通过社区的多方面支持，从健康教育、饮食、运动、药物及医疗服务等角度综合施策，能够有效解决居民不拉大便的问题，提高居民的肠道健康水平和生活质量。社区应持续开展相关工作，不断完善健康促进策略，为居民的健康保驾护航。

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