咳嗽时右侧肋骨下方痛可能由肝郁气滞、肺热壅盛、痰湿内阻、瘀血阻滞、气血不足等因素引起，中医可通过中药、针灸、推拿、食疗、拔罐等方法治疗。

1. 肝郁气滞：情志不舒、恼怒伤肝等可致肝郁气滞，气阻胁络，引发咳嗽时右侧肋骨下方痛。治疗可选用柴胡疏肝散、逍遥丸、舒肝丸等中药，以疏肝理气、通络止痛。

2. 肺热壅盛：外感风热之邪或风寒入里化热，蕴结于肺，肺气失宣，可出现咳嗽、右侧肋骨下方痛。可服用羚羊清肺丸、清肺抑火丸、双黄连口服液等清热宣肺。

3. 痰湿内阻：饮食不节、脾失健运，水湿内停聚而成痰，痰湿阻滞气机，会导致咳嗽伴右侧肋骨下方不适。二陈丸、橘红丸、半夏天麻丸等有助于燥湿化痰。

4. 瘀血阻滞：外伤、久病等可使瘀血停着于胁肋，咳嗽时疼痛加剧。血府逐瘀丸、云南白药胶囊、活血止痛胶囊等能活血化瘀、通络止痛。

5. 气血不足：素体虚弱、久病耗伤等可致气血亏虚，不能濡养胁肋，出现疼痛。八珍益母丸、十全大补丸、归脾丸等可补益气血。

6. 针灸治疗：选取期门、支沟、阳陵泉、足三里等穴位，通过针刺刺激穴位，调节气血运行，缓解疼痛。

7. 推拿按摩：沿胁肋部进行轻柔的推拿按摩，可促进局部血液循环，减轻疼痛症状。

8. 食疗方法：可食用一些具有理气、清热、化痰等作用的食物，如佛手、梨、萝卜等，辅助缓解病情。

9. 拔罐疗法：在背部相应穴位进行拔罐，能起到疏通经络、散寒除湿的作用。

咳嗽时右侧肋骨下方痛的原因多样，中医治疗方法丰富。可根据不同病因选择合适的治疗方式，但用药需遵医嘱。若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确诊断后进行系统治疗。

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