一侧睾丸疼痛可能由附睾炎、睾丸炎、睾丸扭转、睾丸损伤、精索静脉曲张等因素引起。

1. 附睾炎：附睾炎是常见原因之一。致病菌入侵附睾引发炎症，常继发于后尿道炎、前列腺炎及精囊炎。炎症刺激会使附睾肿大、疼痛，疼痛可放射至同侧腹股沟及下腹部，部分患者还伴有发热症状。治疗时，可使用抗生素，如头孢他啶、左氧氟沙星、阿奇霉素等，遵医嘱用药。

2. 睾丸炎：多由附睾炎直接蔓延至睾丸所致，也可经血行感染引起。常见致病菌有大肠杆菌、葡萄球菌等。患病后，睾丸会出现肿胀、疼痛，质地变硬，疼痛较为剧烈。除使用抗生素治疗外，还可采用局部热敷等方法缓解症状。

3. 睾丸扭转：通常是由于睾丸和精索的解剖异常，在剧烈运动、睡眠中或外力作用下，精索发生扭转，导致睾丸血液供应受阻。发病急骤，一侧睾丸会突然剧痛，疼痛可向下腹部及腹股沟区放射，还可能伴有恶心、呕吐等症状。一旦怀疑睾丸扭转，需尽快就医，进行手术复位。

4. 睾丸损伤：多有明确的外伤史，如暴力撞击、挤压等。损伤后，睾丸会出现疼痛、肿胀，皮下可出现淤血。轻度损伤可采取保守治疗，如卧床休息、局部冷敷等；损伤严重时，可能需要手术治疗。

5. 精索静脉曲张：精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲可导致精索静脉曲张。患者一般表现为阴囊坠胀、疼痛，可向下腹部、腹股沟区或后腰部放射，站立过久或劳累后症状加重，平卧休息后症状减轻。对于症状较轻者，可使用阴囊托带或穿紧身内裤；症状较重或伴有精子异常者，可考虑手术治疗。

一侧睾丸疼痛的原因较为多样，不同原因导致的疼痛在症状和治疗方法上有所不同。当出现一侧睾丸疼痛时，应及时就医，进行详细检查，明确病因后采取针对性的治疗措施，避免延误病情。

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