胳膊肘痛的原因有多种,常见的有肱骨外上髁炎、肱骨内上髁炎、肘关节骨关节炎、类风湿关节炎、创伤等。
1. 肱骨外上髁炎:又称网球肘,是由于前臂伸肌重复用力引起的慢性撕拉伤造成的。患者会在用力抓握或提举物体时感到患部疼痛。主要是因为频繁的伸腕、伸指动作,比如打网球、羽毛球时的发力动作,使得肱骨外上髁处的肌腱附着点反复受到牵拉,产生微小撕裂,引发炎症。
2. 肱骨内上髁炎:也叫高尔夫球肘,与网球肘类似,但损伤部位在肱骨内上髁。主要是前臂屈肌起点肱骨内上髁处反复牵拉累积性损伤所致,常见于高尔夫球运动员、棒球投手等。患者会出现肘关节内侧疼痛,在屈腕、旋前等动作时疼痛加剧。
3. 肘关节骨关节炎:多见于中老年人,是一种关节退行性疾病。随着年龄增长,肘关节软骨逐渐磨损,关节边缘会出现骨质增生,导致关节疼痛、肿胀、活动受限。长期从事重体力劳动、肘关节有过外伤史的人群更易发生。
4. 类风湿关节炎:这是一种自身免疫性疾病,可累及全身多个关节,肘关节也常受影响。患者除了胳膊肘痛,还可能伴有晨僵、关节畸形等症状。类风湿关节炎会导致滑膜炎症,进而破坏关节软骨和骨质,影响关节功能。
5. 创伤:如肘关节骨折、脱位、软组织损伤等。直接暴力打击、摔倒时肘部着地等都可能导致创伤性损伤。骨折或脱位后,患者会感到剧烈疼痛,关节活动明显受限,还可能出现肿胀、淤血等症状。软组织损伤相对较轻,但也会引起局部疼痛和活动不适。
对于肱骨外上髁炎和肱骨内上髁炎,治疗上可采用休息、冰敷、使用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生、双氯芬酸钠等缓解疼痛。还可进行物理治疗,如热敷、按摩、针灸等。严重时可能需要局部封闭治疗或手术治疗。肘关节骨关节炎可使用营养软骨的药物如硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖等,同时可配合物理治疗改善症状。类风湿关节炎需要使用抗风湿药物如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶等进行系统治疗。创伤性损伤则需要根据具体情况进行复位、固定等处理。
胳膊肘痛的原因较为复杂,不同病因的治疗方法也有所不同。当出现胳膊肘痛时,应及时就医,明确病因,采取针对性的治疗措施。同时,在日常生活中要注意保护肘关节,避免过度劳累和受伤。