大腿内侧肌肉疼可能由运动拉伤、肌肉痉挛、腰椎间盘突出症、髋关节疾病、感染性疾病等因素引起。
1. 运动拉伤：在进行剧烈运动，如跑步、踢球等时，若热身不充分或运动姿势不当，大腿内侧肌肉可能会受到过度牵拉，导致肌肉纤维部分撕裂，引起疼痛。拉伤后，受伤部位通常会出现肿胀、淤血，活动时疼痛加剧。
2. 肌肉痉挛：寒冷刺激、过度疲劳、缺钙等都可能引发大腿内侧肌肉痉挛。当肌肉突然收缩时，会产生剧烈疼痛，肌肉会变得僵硬，一般持续数秒至数分钟。寒冷刺激会使肌肉兴奋性增高，容易发生痉挛；过度疲劳时，肌肉中会堆积大量乳酸等代谢产物，刺激肌肉收缩；而钙是维持肌肉正常兴奋性的重要元素，缺钙会使肌肉兴奋性增加，容易出现痉挛。
3. 腰椎间盘突出症：腰椎间盘发生退变后，在外力作用下，纤维环部分或全部断裂，髓核突出刺激或压迫神经根。如果压迫到支配大腿内侧的神经，就会引起该部位的疼痛，同时可能伴有下肢麻木、无力等症状。长期弯腰工作、腰部外伤等因素都可能增加腰椎间盘突出症的发病风险。
4. 髋关节疾病：如髋关节滑膜炎、股骨头坏死等。髋关节滑膜炎是髋关节内的滑膜受到刺激产生炎症，分泌过多液体，导致关节内压力升高，引起大腿内侧牵涉痛。股骨头坏死则是由于股骨头血供受损或中断，导致骨细胞及骨髓成分死亡，继而引起股骨头结构改变、塌陷，也会出现大腿内侧疼痛，早期可能表现为隐痛、钝痛，随着病情进展，疼痛会逐渐加重。
5. 感染性疾病：如局部软组织感染、淋巴管炎等。细菌等病原体侵入大腿内侧软组织，引发炎症反应，会出现红、肿、热、痛等症状。淋巴管炎通常是由于局部感染灶的细菌经淋巴管蔓延所致，除了疼痛，还可能在皮肤上看到一条或多条红线，自感染部位向近心端延伸。
总之，大腿内侧肌肉疼的原因较为复杂，可能是简单的运动损伤，也可能是某些疾病的表现。如果疼痛持续不缓解或伴有其他不适症状，应及时前往正规医院就诊，进行详细的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在治疗过程中，若需要使用药物，如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等，需遵医嘱。