儿童发烧38度与更高温度发烧在观察频率、物理降温方式、药物使用、饮食护理、就医建议等方面存在差异。
1. 观察频率：儿童发烧38度时，通常每2 - 3小时观察一次体温、精神状态、食欲等情况即可。而当发烧温度更高时，比如超过39度，需每1 - 2小时就观察一次，因为高温可能会引起惊厥等严重并发症，需要密切关注病情变化。
2. 物理降温方式：体温38度时，可采用较为温和的物理降温方法，如用温湿毛巾擦拭儿童的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，也可使用退热贴。当发烧温度更高时，除了上述方法外，还可采用温水浴，但水温要适宜，避免因水温不当导致儿童不适。同时，要注意适当减少儿童的衣物，利于散热，但不能让其着凉。
3. 药物使用：发烧38度时，一般不急于使用退烧药，可先通过物理降温观察。若体温持续升高或伴有明显不适，可在医生指导下使用一些清热解毒的中成药，如小儿柴桂退热颗粒、小儿豉翘清热颗粒等。当体温超过38.5度甚至更高时，需及时使用退烧药，如对乙酰氨基酚、布洛芬等，但必须严格遵医嘱。
4. 饮食护理：发烧38度时，儿童的食欲可能会稍有下降，此时饮食以清淡、易消化为主，如小米粥、软面条等，**足够的水分摄入。当发烧温度更高时，儿童身体消耗更大，除了**水分和清淡饮食外，还可适当增加富含维生素的水果和蔬菜的摄入，如苹果、橙子、菠菜等，以增强身体抵抗力。
5. 就医建议：发烧38度时，若儿童精神状态良好、饮食正常，可先在家观察1 - 2天。若体温持续不退或出现其他症状，如咳嗽、呕吐等，再考虑就医。而当发烧温度更高，尤其是持续高烧不退或伴有抽搐、呼吸急促等严重症状时，应立即送往正规医院就诊，以免延误病情。
儿童发烧38度与更高温度发烧在处理上有诸多差异，家长需根据具体情况采取合适的处理措施。在处理过程中，要密切观察儿童的病情变化，若有任何疑问或病情加重的情况，应及时就医。同时，使用药物时一定要严格遵医嘱，确保儿童用药安全。