老年人饭后腹痛想大便，可能隐藏着消化不良、肠易激综合征、肠道感染、结直肠癌、溃疡性结肠炎等健康危机。
1. 消化不良：老年人胃肠功能减弱，若进食过多或食用不易消化食物，易引发消化不良。食物在胃肠道内不能充分消化吸收，会导致胃肠蠕动紊乱，出现饭后腹痛、想大便的症状。治疗上可使用多潘立酮、健胃消食片、复方消化酶胶囊等药物，促进胃肠蠕动和消化，但需遵医嘱使用。
2. 肠易激综合征：这是一种常见的功能性胃肠病，病因尚不明确，可能与胃肠动力异常、内脏高敏感性、肠道感染、精神心理因素等有关。患者可在进食后出现腹痛、腹泻或便秘等症状，腹痛多在排便后缓解。治疗时可选用匹维溴铵、曲美布汀、双歧杆菌四联活菌片等药物调节肠道功能和菌群。
3. 肠道感染：进食不洁食物可使细菌、病毒等病原体进入肠道，引发感染。炎症刺激肠道黏膜，导致肠道蠕动加快，出现腹痛、腹泻等症状。针对肠道感染，可使用诺氟沙星、黄连素、蒙脱石散等药物进行抗感染和止泻治疗。
4. 结直肠癌：结直肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤。肿瘤可能会刺激肠道，导致肠道功能紊乱，出现腹痛、便血、大便习惯改变等症状。早期结直肠癌可通过手术切除肿瘤，术后可能还需要进行化疗、放疗等辅助治疗，常用化疗药物有氟尿嘧啶、奥沙利铂、伊立替康等。
5. 溃疡性结肠炎：这是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病，病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层。患者主要表现为腹泻、腹痛、黏液脓血便等症状，病情轻重不等，多呈反**作的慢性病程。治疗药物有柳氮磺吡啶、美沙拉嗪、泼尼松等，具体用药需根据病情遵医嘱。
老年人饭后腹痛想大便可能是多种健康问题的表现，涉及消化系统的多种疾病。当出现这些症状时，应及时就医，进行相关检查，如大便常规、肠镜等，以明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗。