后背肩胛骨疼可能由多种原因引起，早筛方法包括体格检查、影像学检查、实验室检查等。体格检查可初步判断疼痛来源，影像学检查能清晰显示骨骼和软组织情况，实验室检查有助于排查全身性疾病。
1. 体格检查：医生会对肩胛骨及其周围的肌肉、骨骼进行详细的触诊，检查是否有压痛、肿块等异常。通过活动患者的肩部和上肢，评估关节的活动范围和肌肉力量，判断是否存在肌肉拉伤、肩周炎等问题。还会检查患者的姿势和步态，看是否存在脊柱侧弯等可能导致肩胛骨疼痛的姿势异常。
2. 影像学检查：
X线检查：可以清晰地显示肩胛骨的骨骼结构，帮助医生发现是否有骨折、骨质增生、骨肿瘤等病变。对于一些明显的骨骼问题，X线检查能够提供重要的诊断依据。
CT检查：比X线检查更详细，能够提供肩胛骨的横断面图像，对于细微的骨折、早期的骨肿瘤以及软组织病变的诊断更有优势。可以更准确地判断病变的位置、大小和形态。
MRI检查：对软组织的分辨能力很强，能够清晰地显示肌肉、肌腱、韧带等结构。对于肩袖损伤、颈椎病等引起的肩胛骨疼痛，MRI检查可以明确病变的程度和范围，为治疗方案的制定提供重要参考。
3. 实验室检查：
血常规：通过检测血液中的白细胞、红细胞、血小板等指标，了解是否存在感染、贫血等全身性疾病。某些感染性疾病可能会引起肩胛骨周围的疼痛。
血沉和C反应蛋白：这两项指标可以反映体内的炎症状态。如果血沉和C反应蛋白升高，提示可能存在炎症性疾病，如风湿性关节炎、类风湿性关节炎等。
类风湿因子和抗环瓜氨酸肽抗体：用于排查类风湿性关节炎。类风湿性关节炎是一种常见的自身免疫性疾病，常累及关节，包括肩胛骨周围的关节，导致疼痛和功能障碍。
血尿酸：检测血尿酸水平可以判断是否存在痛风。痛风是由于体内尿酸代谢异常，导致尿酸盐沉积在关节引起的疼痛，肩胛骨周围关节也可能受累。
后背肩胛骨疼的早筛对于明确病因、及时治疗非常重要。体格检查、影像学检查和实验室检查各有优势，相互配合可以提高早筛的准确性。如果出现后背肩胛骨疼的症状，应及时就医，进行全面的检查，以便早期发现问题并采取相应的治疗措施。