膝盖下蹲疼走路没事可能由多种原因引起，如髌骨软化症、半月板损伤、膝关节滑膜炎、髌腱炎、膝关节骨关节炎等。
1. 髌骨软化症：这是较为常见的原因之一。主要是由于髌骨软骨面因慢性损伤后，软骨出现肿胀、侵蚀、龟裂、破碎、脱落等改变，在屈膝时，尤其是下蹲动作，髌骨关节面压力增大，刺激病变部位，引发疼痛。治疗方面，可使用非甾体抗炎药，如布洛芬、阿司匹林、萘普生等，以减轻炎症和疼痛，同时可配合股四头肌锻炼，增强膝关节稳定性。
2. 半月板损伤：多由扭转外力引起，当一腿承重，小腿固定在半屈曲、外展位时，身体及股部猛然内旋，内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力，而致半月板撕裂。下蹲时，损伤的半月板受到挤压，会产生疼痛。治疗上，轻度损伤可采取保守治疗，如休息、佩戴膝关节支具，还可使用氨基葡萄糖等药物促进软骨修复；严重损伤则可能需要手术治疗。
3. 膝关节滑膜炎：膝关节受到急性创伤或慢性劳损时，引起滑膜损伤或破裂，导致膝关节腔内积血或积液。下蹲时，关节腔内压力改变，刺激滑膜，产生疼痛。治疗时，可使用消肿止痛的药物，如双氯芬酸钠、塞来昔布等，同时可进行物理治疗，如热敷、超短波等。
4. 髌腱炎：通常是由于过度使用或**的应力作用于髌腱，导致髌腱发生微小损伤，逐渐积累形成炎症。下蹲时，髌腱受到牵拉，炎症部位受到刺激，引发疼痛。治疗可采用局部注射糖皮质激素，如曲安奈德、倍他米松等，同时要减少膝关节的过度活动。
5. 膝关节骨关节炎：随着年龄增长，膝关节软骨逐渐磨损，骨质增生，关节间隙变窄。下蹲时，关节面之间的摩擦和压力增大，刺激周围神经，引起疼痛。治疗可使用硫酸软骨素、玻璃酸钠等药物，改善关节软骨代谢，润滑关节，严重者可能需要进行关节置换手术。
膝盖下蹲疼走路没事可能是上述多种疾病的表现，每种疾病都有其独特的发病机制和治疗方法。如果出现这种症状，应及时到正规医院的骨外科就诊，通过详细的检查明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗。遵医嘱使用药物，避免自行用药带来的风险。