肘关节脱位是常见关节损伤,多因间接暴力所致。学会肘关节脱位手法复位能在突发状况时发挥作用,主要包括做好复位前准备、实施复位操作、复位后处理等方面。
1. 了解肘关节脱位情况:肘关节脱位分为后脱位、前脱位、侧方脱位等,后脱位*为常见。一般有明显外伤史,伤后肘关节疼痛、肿胀、活动受限,肘后三角关系失常。
2. 复位前准备:首先要安抚伤者情绪,使其尽量放松。准备好必要的物品,如绷带、夹板等。对受伤部位进行简单的检查,判断是否有开放性伤口等其他严重损伤。如果条件允许,可以对受伤关节进行适当的固定和制动,避免进一步损伤。
3. 复位操作:对于常见的肘关节后脱位,可采用拔伸屈肘法。一人握住上臂作对抗牵引,另一人握住腕部,顺势拔伸,在牵引的同时屈曲肘关节,一般在屈曲到一定程度时可听到“咯噔”声,提示复位成功。操作过程中要注意力度适中,避免暴力复位导致周围组织损伤。
4. 复位后检查:复位成功后,要检查肘关节的活动情况,看能否进行一定范围的屈伸活动,肘后三角关系是否恢复正常。还可以通过触摸关节周围,判断是否还有明显的压痛或异常凸起。
5. 复位后固定:使用绷带或夹板将肘关节固定在功能位,一般固定 3 周左右。固定期间要注意观察患肢的血液循环情况,如手指的颜色、温度、感觉等,防止因固定过紧导致血液循环障碍。
6. 康复训练:固定拆除后,要逐渐开始进行肘关节的康复训练。先从被动活动开始,如在他人帮助下进行肘关节的屈伸活动,然后逐渐过渡到主动活动。训练要循序渐进,避免过度活动导致再次损伤。
掌握肘关节脱位手法复位方法对于应对突发状况有重要意义,但手法复位有一定的风险和要求。如果对复位操作不熟练或伤者情况较为复杂,应及时送往正规医院,由专业医生进行处理。同时,在日常生活中要注意安全,避免肘关节受到外伤。