早上手指肿胀的病因有睡前饮水过多、关节炎、颈椎病、肾脏疾病、上肢静脉血栓形成等。
1. 睡前饮水过多：在睡前大量饮水，夜间机体代谢减缓，水分不能及时排出体外，就会积聚在组织疏松的部位，如手指，从而导致早上手指肿胀。一般减少睡前饮水量，肿胀会逐渐自行消退。
2. 关节炎：常见的如类风湿关节炎、骨关节炎等。类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，免疫系统错误地攻击关节滑膜，导致滑膜炎症，产生积液，引起手指关节肿胀、疼痛、僵硬，且晨僵时间较长，通常超过1小时。骨关节炎则是由于关节软骨退变、磨损，骨质增生等原因引起，多见于中老年人，手指关节也会出现肿胀、疼痛，活动时症状可能加重。治疗上，类风湿关节炎可使用甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹等药物控制病情；骨关节炎可使用硫酸氨基葡萄糖、双醋瑞因等药物营养关节软骨，缓解症状。用药需遵医嘱。
3. 颈椎病：颈椎发生病变，如颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等，可能会压迫神经根，导致神经支配区域的感觉和血液循环异常，引起手指肿胀、麻木等症状。患者可能还伴有颈部疼痛、僵硬等不适。治疗方法包括物理治疗，如牵引、按摩、针灸等，也可使用甲钴胺、维生素B1、维生素B12等营养神经的药物。
4. 肾脏疾病：肾脏是人体重要的排泄器官，当肾脏出现问题，如肾小球肾炎、肾病综合征等，会导致肾脏的滤过和重吸收功能障碍，体内水分和钠盐潴留，从而出现手指肿胀，还可能伴有眼睑浮肿、下肢水肿等症状。治疗需要根据具体病因进行，可能会使用糖皮质激素，如泼尼松、甲泼尼龙等，以及免疫抑制剂，如环磷酰胺、吗替麦考酚酯等。
5. 上肢静脉血栓形成：上肢静脉内形成血栓，会阻碍静脉血液回流，导致血液淤积在手指部位，引起肿胀。患者可能还会感到上肢疼痛、皮肤温度升高等。治疗可使用抗凝药物，如低分子肝素、华法林、利伐沙班等，必要时可能需要进行溶栓或取栓治疗。
早上手指肿胀可能由多种原因引起，不同病因的治疗方法也有所不同。如果经常出现早上手指肿胀的情况，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如血常规、血沉、类风湿因子、颈椎CT、肾脏超声等，以明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。